寶寶發(fā)燒39度呼吸急促怎么辦
寶寶發(fā)燒39度伴隨呼吸急促需立即就醫(yī)，可能由急性呼吸道感染、肺炎、膿毒癥等疾病引起，可通過物理降溫、藥物退熱、吸氧治療、抗感染治療、補(bǔ)液支持等方式干預(yù)。
1、物理降溫
體溫超過38.5度時(shí)可用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，避免使用酒精或冰水。同時(shí)減少衣物包裹，保持室溫22-24度。物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若持續(xù)高熱需結(jié)合藥物干預(yù)。
2、藥物退熱
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?，兩種藥物需間隔4-6小時(shí)交替使用。用藥后需監(jiān)測(cè)有無出汗過多、面色蒼白等虛脫表現(xiàn)。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物，以免誘發(fā)瑞氏綜合征。
3、吸氧治療
呼吸頻率超過40次/分鐘或出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征時(shí)，需立即給予鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量調(diào)至2-4升/分鐘。同時(shí)保持呼吸道通暢，及時(shí)清理鼻腔分泌物，半臥位姿勢(shì)有助于改善通氣。
4、抗感染治療
細(xì)菌性感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物，支原體感染需用阿奇霉素顆粒。用藥前需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，用藥3天后需復(fù)診評(píng)估療效。
5、補(bǔ)液支持
每公斤體重每日需補(bǔ)充80-100毫升液體，可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ沖劑。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水癥狀時(shí)，需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻次。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物，避免高蛋白飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡，注意觀察有無皮疹、抽搐等新發(fā)癥狀。建議家長(zhǎng)記錄體溫變化曲線、飲水量及排尿次數(shù)，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明病情進(jìn)展?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。
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