牙根癢可能由牙齦炎、牙周炎、牙本質(zhì)過敏、牙齒萌出或替換、精神心理因素等原因引起。

一、牙齦炎

牙根癢可能與口腔衛(wèi)生不佳有關。牙菌斑和牙結石長期堆積在牙齦邊緣，刺激牙齦組織引發(fā)炎癥。這種炎癥反應可能導致牙齦發(fā)紅、腫脹、容易出血，并伴隨牙根部位的癢感或不適。治療上需要通過超聲波潔治術去除牙結石，并配合使用復方氯己定含漱液、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。日常維護需采用巴氏刷牙法，并配合使用牙線或牙縫刷清潔牙間隙。

二、牙周炎

牙根癢可能與牙周組織的深層感染有關。當牙齦炎未得到控制，炎癥向深部發(fā)展，會破壞牙周韌帶和牙槽骨，形成牙周袋。細菌在牙周袋內(nèi)繁殖，其代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)可能刺激神經(jīng)末梢，產(chǎn)生癢感或深部不適。通常還伴有牙齦萎縮、牙齒松動、口臭等癥狀。治療需進行系統(tǒng)的牙周治療，如齦下刮治和根面平整，并可能遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片等藥物。嚴重的病例可能需要進行牙周翻瓣手術。

三、牙本質(zhì)過敏

牙根癢可能與牙本質(zhì)暴露有關。牙齦萎縮、牙齒過度磨耗或楔狀缺損等原因導致牙根表面的牙骨質(zhì)或牙本質(zhì)暴露。當受到冷熱、酸甜或機械刺激時，牙本質(zhì)小管內(nèi)的液體流動會刺激神經(jīng)，可能被感知為一種類似癢或酸軟的不適感。治療可使用抗過敏牙膏如氟化亞錫牙膏進行日常刷牙，或在醫(yī)生指導下進行專業(yè)的脫敏治療，如使用氟化鈉甘油糊劑、Gluma脫敏劑等。對于缺損較大的牙齒，可能需要進行樹脂充填修復。

四、牙齒萌出或替換

牙根癢可能與牙齒的生理性移動有關。兒童在恒牙萌出、替換乳牙期間，或者成年人智齒萌出時，牙齒突破牙齦組織的過程會對周圍神經(jīng)末梢產(chǎn)生壓迫和刺激，可能引起牙齦及牙根部位的癢感、脹痛或異物感。這是一種生理現(xiàn)象，通常無須特殊藥物治療?？梢酝ㄟ^輕輕按摩牙齦、咀嚼稍硬的食物如蘋果塊來緩解不適，并注意保持萌出部位的口腔清潔，預防冠周炎。

五、精神心理因素

牙根癢可能與焦慮、緊張等情緒狀態(tài)有關。長期的精神壓力可能導致機體感覺閾值降低，或引發(fā)磨牙、緊咬牙等口腔副功能活動，間接造成牙周組織疲勞和不適，被主觀感受為牙根癢。這種情況通?？谇粰z查無明顯器質(zhì)性病變。治療重點在于心理疏導和壓力管理，可通過放松訓練、改善睡眠等方式調(diào)節(jié)。如果伴有嚴重的磨牙癥，可咨詢醫(yī)生是否需要佩戴頜墊。

針對牙根癢的情況，日常護理至關重要。應堅持每日早晚使用含氟牙膏刷牙，每次刷牙時間不少于兩分鐘，并學習使用牙線或沖牙器徹底清潔牙縫。飲食上減少攝入高糖食物和酸性飲料，避免用牙齒啃咬過硬物體。定期每半年至一年進行一次口腔檢查和潔牙，及時發(fā)現(xiàn)并處理牙結石、齲齒等問題。如果牙根癢持續(xù)不緩解，或伴有牙齦出血、牙齒松動、疼痛加劇等癥狀，應及時前往口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并進行針對性治療，切勿自行用藥延誤病情。