眼睛癢且干澀可能由環(huán)境因素、用眼習(xí)慣、過敏反應(yīng)、瞼板腺功能障礙、干眼癥等原因引起，可通過改善環(huán)境、調(diào)整用眼、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、環(huán)境因素

長時間處于空調(diào)房、空氣干燥或風(fēng)沙較大的環(huán)境中，淚液蒸發(fā)速度會加快，導(dǎo)致眼睛表面潤滑不足，從而引發(fā)干澀和異物感，有時伴隨輕微瘙癢。改善措施主要是增加環(huán)境濕度，例如使用加濕器，避免長時間直面空調(diào)或風(fēng)扇氣流，在戶外多風(fēng)沙時可佩戴防護(hù)眼鏡。

二、用眼習(xí)慣

長時間專注于電子屏幕、閱讀或駕駛，會顯著減少眨眼頻率，使淚液不能均勻分布在眼球表面，導(dǎo)致眼表干燥和疲勞性瘙癢。這屬于生理性因素，治療措施為調(diào)整用眼習(xí)慣，建議遵循20-20-20原則，即每用眼20分鐘，向20英尺約6米外遠(yuǎn)眺20秒，并有意增加眨眼次數(shù)。

三、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨、動物皮屑或某些化妝品等過敏原后，眼結(jié)膜會發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，釋放組胺等物質(zhì)，引起劇烈的瘙癢、紅腫、流淚，同時可能因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定而感覺干澀。這可能與個體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為季節(jié)性發(fā)作或接觸特定物質(zhì)后發(fā)作。治療需避免接觸過敏原，并遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物，如鹽酸奧洛他定滴眼液、鹽酸氮?斯汀滴眼液或依美斯汀滴眼液。

四、瞼板腺功能障礙

瞼板腺是分泌構(gòu)成淚液脂質(zhì)層的腺體，當(dāng)其開口堵塞或分泌的油脂質(zhì)量異常時，淚液蒸發(fā)會過快，導(dǎo)致蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼，癥狀以眼部灼燒感、干澀、異物感為主，也可能因腺管堵塞刺激引起瘙癢。這可能與慢性炎癥、蠕形螨感染等因素有關(guān)。治療包括眼部熱敷、瞼板腺按摩以疏通腺管，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行瞼板腺熱脈動治療或強(qiáng)脈沖光治療。

五、干眼癥

干眼癥是一種多因素導(dǎo)致的慢性眼表疾病，核心是淚液質(zhì)、量或動力學(xué)異常，導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降。除了持續(xù)的眼干、疲勞、異物感，部分患者因眼表神經(jīng)受刺激或伴隨輕度炎癥，也會出現(xiàn)陣發(fā)性瘙癢。這可能與自身免疫性疾病、年齡增長、激素水平變化或長期使用某些藥物有關(guān)。治療需根據(jù)類型進(jìn)行，可遵醫(yī)囑使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液，或抗炎藥物如環(huán)孢素滴眼液。對于重度干眼，可考慮淚小點栓塞術(shù)等手術(shù)治療。

日常護(hù)理對于緩解眼睛癢和干澀至關(guān)重要。應(yīng)注意保持眼部清潔，避免用手揉眼。飲食上可適量增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚、亞麻籽，以及富含維生素A的胡蘿卜、南瓜。保證充足的睡眠，避免熬夜。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛或分泌物異常，應(yīng)及時前往眼科就診，進(jìn)行淚液分泌試驗、眼表綜合分析等檢查，以明確診斷并接受規(guī)范治療。