背部肌肉拉傷的癥狀
背部肌肉拉傷的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉痙攣、腫脹淤青、姿勢代償?shù)缺憩F(xiàn)。多因運(yùn)動(dòng)損傷、外力牽拉或長期勞損導(dǎo)致肌纖維撕裂引起。
1、局部疼痛
拉傷后即刻出現(xiàn)尖銳刺痛，咳嗽、深呼吸或按壓患處時(shí)加重。疼痛范圍多局限于損傷肌肉走向，如豎脊肌拉傷表現(xiàn)為脊柱旁縱向條索狀壓痛。急性期可采用冰敷緩解，48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、活動(dòng)受限
因保護(hù)性肌緊張導(dǎo)致彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作困難。胸腰段拉傷時(shí)平臥起身需用手支撐，嚴(yán)重者甚至無法完成梳頭等日常動(dòng)作。建議佩戴護(hù)腰支具穩(wěn)定肌肉，避免二次損傷。
3、肌肉痙攣
損傷肌肉出現(xiàn)不自主收縮，觸摸可見肌肉硬結(jié)。可能與局部炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，夜間靜息時(shí)痙攣易加重?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥物，配合低頻電療緩解。
4、腫脹淤青
肌纖維斷裂伴隨毛細(xì)血管出血，24-48小時(shí)內(nèi)逐漸出現(xiàn)皮下淤斑。斜方肌拉傷時(shí)可見肩胛區(qū)皮膚青紫，嚴(yán)重者腫脹可壓迫周圍神經(jīng)。急性期應(yīng)遵循RICE原則制動(dòng)休息。
5、姿勢代償
為減輕疼痛出現(xiàn)脊柱側(cè)彎、聳肩等異常體位。長期代償可能引發(fā)椎間盤壓力失衡，需通過核心肌群訓(xùn)練糾正。推薦蛙泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化背部肌力。
背部肌肉拉傷后應(yīng)避免立即熱敷或按摩，急性期可每2-3小時(shí)冰敷15分鐘?；謴?fù)期逐步進(jìn)行牽拉訓(xùn)練，如貓式伸展、仰臥抱膝等動(dòng)作改善柔韌性。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕保持脊柱中立位。日常注意搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部挺直，運(yùn)動(dòng)前充分熱身激活背部肌群，必要時(shí)使用肌效貼提供支撐。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢放射痛，需排查是否存在椎間盤突出等并發(fā)癥。
