怎么樣是妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是指妊娠期間首次出現或被發(fā)現的糖代謝異常，主要診斷標準為空腹血糖≥5.1mmol/L或口服75g葡萄糖后1小時血糖≥10.0mmol/L、2小時血糖≥8.5mmol/L。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗加重、遺傳因素、肥胖等因素有關，通常表現為多飲、多尿、體重增長異常等癥狀。
1、診斷標準
妊娠期需通過口服葡萄糖耐量試驗確診?？崭寡浅^5.1mmol/L即達到診斷閾值，若服糖后1小時或2小時血糖分別超過10.0mmol/L和8.5mmol/L，可明確診斷為妊娠糖尿病。部分孕婦可能出現無明顯癥狀，需通過產檢篩查發(fā)現。
2、高危因素
年齡超過35歲、孕前體重指數超過25、有糖尿病家族史、既往分娩過巨大兒的孕婦風險較高。多囊卵巢綜合征患者及既往有妊娠糖尿病病史者更需加強監(jiān)測。這類人群應在孕早期進行血糖篩查。
3、典型癥狀
部分患者會出現口渴、尿頻、乏力等典型糖尿病癥狀，但多數癥狀較輕或無癥狀。血糖持續(xù)升高可能導致胎兒生長過快、羊水過多，通過超聲檢查可發(fā)現胎兒腹圍增長異常。皮膚反復感染、傷口愈合緩慢也可能是血糖異常的征兆。
4、短期影響
未控制的妊娠糖尿病可能引發(fā)妊娠期高血壓、子癇前期等并發(fā)癥。胎兒易發(fā)生巨大兒、新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征。分娩時肩難產概率增加，剖宮產率上升。部分新生兒出生后需轉入新生兒科監(jiān)護。
5、長期風險
妊娠糖尿病患者產后2型糖尿病發(fā)生概率顯著增高，子代未來肥胖和代謝性疾病風險增加。建議產后6-12周復查糖耐量試驗，此后每3年篩查一次。母乳喂養(yǎng)有助于降低母嬰遠期代謝異常風險。
確診妊娠糖尿病后需進行醫(yī)學營養(yǎng)治療，每日分5-6餐進食，控制碳水化合物攝入量在總熱量40%以下。選擇低升糖指數食物如燕麥、雜糧飯，搭配優(yōu)質蛋白和膳食纖維。每周進行150分鐘中等強度運動如散步、孕婦瑜伽。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，必要時在醫(yī)生指導下使用胰島素治療。產后需持續(xù)關注血糖變化，保持健康生活方式可降低遠期糖尿病發(fā)生概率。
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