過(guò)敏性紫瘢早期癥狀
過(guò)敏性紫癜早期癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,多見(jiàn)于兒童和青少年,可能與感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏等因素有關(guān)。
1、皮膚紫癜
皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的早期癥狀,主要表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱分布的紅色或紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑,按壓不褪色,可伴有輕微瘙癢或疼痛。皮疹通常分批出現(xiàn),數(shù)日內(nèi)可自行消退,但可能反復(fù)發(fā)作。皮膚紫癜可能與免疫復(fù)合物沉積在皮膚小血管壁,導(dǎo)致血管通透性增加有關(guān)?;颊邞?yīng)注意避免搔抓皮膚,保持皮膚清潔干燥,穿著寬松舒適的衣物。
2、關(guān)節(jié)腫痛
約半數(shù)過(guò)敏性紫癜患者早期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,多見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛和活動(dòng)受限,通常不伴有明顯的關(guān)節(jié)變形。關(guān)節(jié)癥狀可能與免疫復(fù)合物沉積在關(guān)節(jié)滑膜有關(guān)。關(guān)節(jié)腫痛一般可在數(shù)日內(nèi)自行緩解,但可能反復(fù)發(fā)作?;颊邞?yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。
3、腹痛
部分過(guò)敏性紫癜患者早期會(huì)出現(xiàn)腹痛,主要表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛可能與消化道黏膜下小血管炎導(dǎo)致的水腫和出血有關(guān)。腹痛癥狀通常較劇烈,但多數(shù)可在數(shù)日內(nèi)自行緩解?;颊邞?yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散或奧美拉唑腸溶膠囊緩解癥狀。
4、血尿
部分過(guò)敏性紫癜患者早期會(huì)出現(xiàn)血尿,表現(xiàn)為尿液顏色變紅或呈洗肉水樣,可伴有尿頻、尿急等癥狀。血尿可能與腎臟小血管炎導(dǎo)致的腎小球損傷有關(guān)。血尿癥狀通常較輕,但可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間?;颊邞?yīng)注意多飲水,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用腎炎康復(fù)片或黃葵膠囊保護(hù)腎功能。
5、蛋白尿
部分過(guò)敏性紫癜患者早期會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,表現(xiàn)為尿液泡沫增多,通常無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。蛋白尿可能與腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷有關(guān)。蛋白尿癥狀通常較輕,但可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間?;颊邞?yīng)注意低鹽低蛋白飲食,避免過(guò)度勞累,可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊或貝那普利片減少蛋白尿。
過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持皮膚清潔干燥,穿著寬松舒適的衣物。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物和已知過(guò)敏食物。注意觀察尿液顏色和尿量變化,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。如出現(xiàn)腹痛加重、血尿明顯或蛋白尿持續(xù)不緩解等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。過(guò)敏性紫癜多數(shù)預(yù)后良好,但部分患者可能發(fā)展為慢性腎炎,需長(zhǎng)期隨訪觀察。




