老年人晚上頭暈失眠怎么辦
老年人晚上頭暈失眠可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。頭暈失眠可能與腦供血不足、焦慮抑郁、藥物副作用、睡眠呼吸暫停綜合征、頸椎病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整作息
建議固定就寢和起床時(shí)間,避免白天補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘。午后避免飲用含咖啡因的飲品,晚餐不宜過(guò)飽或過(guò)晚。睡前1-2小時(shí)停止使用電子設(shè)備,可通過(guò)溫水泡腳或聽(tīng)輕音樂(lè)幫助放松。長(zhǎng)期作息紊亂可能加重自主神經(jīng)功能失調(diào),誘發(fā)持續(xù)性頭暈。
2、改善睡眠環(huán)境
臥室溫度保持在20-24攝氏度,使用遮光窗簾和防噪耳塞。選擇硬度適中的床墊和高度適宜的枕頭,頸椎病患者可使用頸椎保健枕。夜間起夜時(shí)建議開(kāi)啟小夜燈,防止因突然站立引發(fā)體位性低血壓導(dǎo)致頭暈加重。
3、適度運(yùn)動(dòng)
白天進(jìn)行30分鐘太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免睡前3小時(shí)內(nèi)劇烈活動(dòng)。針對(duì)頸椎問(wèn)題可做頸部米字操,改善椎動(dòng)脈供血。運(yùn)動(dòng)時(shí)需有家屬陪同,注意監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)可能加重腦動(dòng)脈硬化程度。
4、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁引起的失眠可嘗試正念冥想或呼吸訓(xùn)練,家屬應(yīng)多陪伴交流。嚴(yán)重時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理治療,認(rèn)知行為療法對(duì)老年失眠效果較好。持續(xù)情緒障礙可能導(dǎo)致5-羥色胺系統(tǒng)紊亂,加重頭暈癥狀。
5、遵醫(yī)囑用藥
腦供血不足可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善微循環(huán)藥物。睡眠障礙短期可使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片,但需警惕依賴(lài)性。合并高血壓者應(yīng)規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
建議每日保證500克蔬菜水果攝入,適量食用核桃、小米等助眠食物。睡前2小時(shí)限制飲水,夜間使用床欄防跌倒。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,頭暈持續(xù)加重或伴隨肢體麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診。長(zhǎng)期失眠患者建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停綜合征。
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