扁桃體發(fā)炎發(fā)燒不退可能與急性化膿性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、傳染性單核細(xì)胞增多癥、川崎病、白血病等原因有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)。

一、急性化膿性扁桃體炎

急性化膿性扁桃體炎主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起，是導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎并持續(xù)高燒不退的常見原因。患者除發(fā)燒外，常伴有劇烈咽痛、吞咽困難，檢查可見扁桃體明顯充血腫大，表面有黃白色膿點(diǎn)或膿苔。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，例如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆?；蛄_紅霉素片，以控制細(xì)菌感染。同時(shí)需配合退熱、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療。

二、扁桃體周圍膿腫

扁桃體周圍膿腫是急性扁桃體炎的并發(fā)癥，當(dāng)炎癥向扁桃體周圍間隙擴(kuò)散并形成膿腔時(shí)，會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒持續(xù)不退。癥狀表現(xiàn)為單側(cè)咽痛加劇、張口受限、言語含糊、吞咽劇痛。治療通常需要穿刺抽膿或切開排膿，并靜脈使用足量抗生素，例如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等。及時(shí)引流膿液是控制感染和退燒的關(guān)鍵。

三、傳染性單核細(xì)胞增多癥

傳染性單核細(xì)胞增多癥由EB病毒感染引起，常表現(xiàn)為扁桃體發(fā)炎、持續(xù)發(fā)燒、頸部淋巴結(jié)腫大，部分患者扁桃體上可見灰白色滲出物。該病為病毒感染，抗生素治療無效。治療以對(duì)癥支持為主，如使用布洛芬混懸液退熱止痛，并充分休息。若合并細(xì)菌感染，才需在醫(yī)生指導(dǎo)下加用抗生素。

四、川崎病

川崎病是一種好發(fā)于兒童的急性血管炎綜合征，早期癥狀與扁桃體炎相似，可出現(xiàn)持續(xù)高燒、咽部充血、扁桃體腫大，且常規(guī)抗生素治療無效。特征性表現(xiàn)還包括雙眼球結(jié)膜充血、口唇皸裂、草莓舌、手足硬性水腫及皮疹。治療需在發(fā)病早期靜脈輸注丙種球蛋白并口服阿司匹林腸溶片，以預(yù)防冠狀動(dòng)脈瘤等嚴(yán)重并發(fā)癥。

五、白血病

白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，部分患者早期可能以反復(fù)發(fā)熱、扁桃體感染或潰瘍?yōu)槭装l(fā)表現(xiàn)，因機(jī)體免疫力低下，感染難以控制導(dǎo)致發(fā)燒不退。常伴有貧血、出血、骨痛、肝脾淋巴結(jié)腫大等癥狀。確診需進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查。治療需根據(jù)分型進(jìn)行化療、靶向治療或造血干細(xì)胞移植，控制感染是支持治療的重要部分。

當(dāng)出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎伴隨發(fā)燒不退時(shí)，首要措施是及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行濫用抗生素。在治療期間，患者應(yīng)保證充分休息，多飲溫水以補(bǔ)充因發(fā)熱丟失的水分并濕潤咽喉。飲食宜選擇清淡、易吞咽的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如粥、爛面條、蒸蛋羹等，避免辛辣、過硬、過燙的食物刺激咽喉?？捎脺佧}水漱口以保持口腔清潔。注意監(jiān)測(cè)體溫變化，遵醫(yī)囑使用退熱藥物。保持室內(nèi)空氣流通，濕度適宜，有助于緩解咽喉不適。疾病恢復(fù)期應(yīng)逐步增加營養(yǎng)，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、瘦肉、新鮮蔬菜水果，以增強(qiáng)抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。