產(chǎn)后42天復(fù)查都查什么
產(chǎn)后42天復(fù)查主要檢查子宮恢復(fù)情況、會(huì)陰或腹部傷口愈合狀況、盆底功能評(píng)估、乳房及哺乳情況、血壓及血常規(guī)等項(xiàng)目。
一、子宮檢查
通過腹部觸診或超聲檢查觀察子宮大小位置及內(nèi)膜厚度，判斷惡露是否排凈。產(chǎn)后子宮需6周恢復(fù)至孕前狀態(tài)，若存在宮腔殘留可能引起持續(xù)出血，需及時(shí)處理。哺乳會(huì)促進(jìn)縮宮素分泌幫助子宮收縮，檢查時(shí)需排空膀胱。
二、傷口檢查
針對(duì)會(huì)陰側(cè)切或剖腹產(chǎn)切口，觀察有無紅腫滲液及愈合不良。保持傷口干燥清潔，使用碘伏消毒液預(yù)防感染。若出現(xiàn)傷口硬結(jié)或裂開需進(jìn)行清創(chuàng)處理，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口張力增加。
三、盆底評(píng)估
采用會(huì)陰肌力測(cè)試或超聲檢查盆底肌收縮力，評(píng)估是否存在壓力性尿失禁或器官脫垂。妊娠期激素變化及分娩壓迫會(huì)導(dǎo)致盆底肌松弛，建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善。
四、乳房檢查
檢查乳頭有無皸裂淤血，乳腺導(dǎo)管是否通暢。通過觸診排除乳腺炎腫塊，指導(dǎo)正確哺乳姿勢(shì)。若出現(xiàn)乳汁淤積可進(jìn)行穴位按摩，使用蒲公英顆粒緩解脹痛。
五、血壓血常規(guī)
監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)排除妊娠期高血壓延續(xù)，通過血紅蛋白數(shù)值判斷貧血恢復(fù)情況。產(chǎn)后循環(huán)系統(tǒng)變化可能導(dǎo)致體位性低血壓，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入補(bǔ)充鐵劑。
復(fù)查時(shí)應(yīng)穿著寬松衣物便于檢查，攜帶孕期保健手冊(cè)及出院小結(jié)。注意觀察惡露顏色量的變化，保持均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。適當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸，避免重體力勞動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱腹痛或惡露異常需提前就診，定期進(jìn)行產(chǎn)后心理狀態(tài)評(píng)估。
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