子宮切口憩室的癥狀有哪些
子宮切口憩室的主要癥狀有不規(guī)則陰道流血、月經(jīng)淋漓不盡、下腹墜痛、陰道分泌物異常以及繼發(fā)性不孕等。
一、不規(guī)則陰道流血
不規(guī)則陰道流血是子宮切口憩室最常見的表現(xiàn)，患者可能在非經(jīng)期出現(xiàn)少量褐色或鮮紅色出血，持續(xù)時(shí)間從數(shù)小時(shí)到數(shù)天不等。這種癥狀源于憩室凹陷處經(jīng)血積聚，伴隨子宮收縮時(shí)陳舊血液斷續(xù)排出。出血量通常較少，但會(huì)浸染內(nèi)衣，部分患者誤認(rèn)為是月經(jīng)提前。長期出血可能引起輕度貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。
二、月經(jīng)淋漓不盡
月經(jīng)周期雖正常，但經(jīng)期會(huì)延長至10-15天，經(jīng)血顏色由紅轉(zhuǎn)暗褐，后期僅有點(diǎn)滴狀出血。憩室結(jié)構(gòu)阻礙子宮內(nèi)膜完整脫落，導(dǎo)致宮腔內(nèi)部分內(nèi)膜延遲剝脫?；颊叱Ｐ枋褂米o(hù)墊應(yīng)對后期滲血，嚴(yán)重者每月正常生活受影響天數(shù)超過半月，可能伴隨血塊排出。
三、下腹墜痛
在經(jīng)期或性生活后可能出現(xiàn)下腹部牽拉性疼痛，疼痛位置多位于恥骨上方。憩室腔內(nèi)積血導(dǎo)致局部壓力增高，刺激周圍神經(jīng)末梢引發(fā)隱痛。疼痛程度多為輕度至中度，部分患者描述為類似月經(jīng)來潮時(shí)的墜脹感，按壓下腹部可稍有緩解。
四、陰道分泌物異常
非出血期可見褐色或咖啡色分泌物，質(zhì)地粘稠伴有輕微異味。憩室內(nèi)部積液混合宮頸黏液排出，因血液氧化變色形成特征性分泌物。該癥狀與陰道炎區(qū)別在于無明顯外陰瘙癢或灼痛，抗菌藥物治療效果不佳。
五、繼發(fā)性不孕
長期存在的憩室可能改變宮頸黏液性質(zhì)，阻礙精子通過，同時(shí)憩室內(nèi)積血影響胚胎著床?；颊弑憩F(xiàn)為規(guī)律性生活未避孕卻持續(xù)1年以上未孕，婦科檢查無其他明確不孕因素。宮腔鏡檢查可見憩室開口處有暗紅色積液滲出。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)進(jìn)行陰道超聲或?qū)m腔鏡檢查，確診后可根據(jù)憩室大小選擇藥物治療或手術(shù)修補(bǔ)。日常注意保持會(huì)陰清潔，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，規(guī)律作息有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。若計(jì)劃再次妊娠，應(yīng)在醫(yī)生評估下選擇合適受孕時(shí)機(jī)，孕期需加強(qiáng)子宮切口位置的監(jiān)測。
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