鼻炎做微創(chuàng)手術(shù)好嗎
鼻炎患者是否適合微創(chuàng)手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和類(lèi)型決定，多數(shù)情況下藥物治療無(wú)效或伴有結(jié)構(gòu)性異常時(shí)可考慮微創(chuàng)手術(shù)。
微創(chuàng)手術(shù)如鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)、低溫等離子消融術(shù)等適用于慢性肥厚性鼻炎或藥物難治性過(guò)敏性鼻炎。這類(lèi)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，能有效改善鼻腔通氣功能，術(shù)后出血和粘連風(fēng)險(xiǎn)較低。對(duì)于單純輕度鼻炎或季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者，微創(chuàng)手術(shù)并非首選，過(guò)度治療可能破壞鼻腔正常生理功能。合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖結(jié)構(gòu)異常者，微創(chuàng)手術(shù)可同步矯正病變，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥。術(shù)后仍需配合藥物治療和鼻腔沖洗，防止復(fù)發(fā)。
兒童鼻炎患者通常不建議優(yōu)先選擇手術(shù)，除非存在嚴(yán)重腺樣體肥大影響呼吸。老年患者或伴有凝血功能障礙、嚴(yán)重心血管疾病者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高。特殊類(lèi)型鼻炎如萎縮性鼻炎、藥物性鼻炎等，微創(chuàng)手術(shù)可能加重黏膜損傷。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻腔干燥、結(jié)痂等不適，需規(guī)范隨訪管理。
鼻炎患者術(shù)后應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn)，使用生理鹽水沖洗每日2-3次，避免用力擤鼻和劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周。飲食宜清淡，禁食辛辣刺激食物，戒煙酒至少1個(gè)月。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡觀察黏膜恢復(fù)情況，持續(xù)使用鼻用激素噴霧3-6個(gè)月預(yù)防復(fù)發(fā)。保持居住環(huán)境清潔，控制室內(nèi)濕度在40%-60%，減少塵螨等過(guò)敏原接觸。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或大量鼻出血需立即就醫(yī)。
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