麻疹和幼兒急疹的區(qū)別
麻疹和幼兒急疹是兩種不同的兒童常見出疹性疾病,主要區(qū)別在于病原體、癥狀表現(xiàn)和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。麻疹由麻疹病毒引起,癥狀較重且可能引發(fā)肺炎等并發(fā)癥;幼兒急疹由人類皰疹病毒6型或7型引起,癥狀較輕且預(yù)后良好。
麻疹初期表現(xiàn)為高熱、咳嗽、流涕等類似感冒癥狀,口腔黏膜可出現(xiàn)特征性科氏斑,皮疹從面部開始逐漸蔓延至全身,疹退后可能遺留色素沉著。幼兒急疹通常突發(fā)高熱3-5天,熱退后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,皮疹主要分布在軀干,1-2天內(nèi)消退無痕跡。麻疹傳染性極高且可能并發(fā)中耳炎、肺炎等,需隔離治療;幼兒急疹傳染性較低,多數(shù)可自愈無須特殊處理。麻疹可通過接種疫苗預(yù)防,而幼兒急疹尚無特異性預(yù)防措施。實(shí)驗(yàn)室檢查中,麻疹病毒抗體檢測陽性可確診,幼兒急疹則多依據(jù)典型臨床表現(xiàn)判斷。
對于麻疹患兒應(yīng)嚴(yán)格隔離至出疹后5天,保持室內(nèi)空氣流通,補(bǔ)充足夠水分和營養(yǎng),注意皮膚清潔避免抓撓,體溫超過38.5攝氏度時(shí)可物理降溫,密切觀察有無呼吸困難等并發(fā)癥跡象。幼兒急疹患兒發(fā)熱期間可適當(dāng)減少衣物散熱,多飲溫水,皮疹出現(xiàn)后通常無須特殊護(hù)理,但需注意與其他發(fā)熱性疾病鑒別。兩種疾病恢復(fù)期都應(yīng)避免去人群密集場所,保證充足休息,若出現(xiàn)精神萎靡、持續(xù)高熱或抽搐等情況需立即就醫(yī)。家長應(yīng)按時(shí)為孩子接種麻疹疫苗,日常注意手衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,增強(qiáng)兒童免疫力。




