手腕腱鞘炎有什么危害
手腕腱鞘炎可能導(dǎo)致活動受限、慢性疼痛和肌腱粘連等危害,嚴(yán)重時(shí)可影響手部功能。手腕腱鞘炎主要由肌腱過度使用、外傷或炎癥反應(yīng)引起,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動時(shí)彈響。
1、活動受限
手腕腱鞘炎會導(dǎo)致肌腱在鞘管內(nèi)滑動受阻,引發(fā)手腕屈伸活動受限。早期表現(xiàn)為晨起或長時(shí)間靜止后手腕僵硬,需熱敷或活動后才能緩解。若未及時(shí)干預(yù),可能發(fā)展為持續(xù)性活動障礙,影響抓握、擰毛巾等日常動作。
2、慢性疼痛
炎癥持續(xù)刺激可造成腕部橈側(cè)或尺側(cè)慢性鈍痛,按壓腱鞘部位疼痛加劇。疼痛可能在夜間或重復(fù)動作后加重,部分患者會出現(xiàn)向手指放射的刺痛感。長期疼痛可能引發(fā)代償性姿勢異常,進(jìn)而累及肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)。
3、肌腱粘連
反復(fù)炎癥會導(dǎo)致腱鞘纖維化增厚,使肌腱與鞘管發(fā)生粘連。典型表現(xiàn)為活動時(shí)彈響或卡頓感,嚴(yán)重時(shí)肌腱可能完全無法滑動。這種情況常見于長期未規(guī)范治療的狹窄性腱鞘炎,可能需手術(shù)松解。
4、肌肉萎縮
由于疼痛限制活動,相關(guān)肌肉可能出現(xiàn)廢用性萎縮。前臂肌肉體積減小會進(jìn)一步削弱手腕穩(wěn)定性,形成惡性循環(huán)。肌肉萎縮多發(fā)生于病程超過3個(gè)月的患者,需通過康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)。
5、繼發(fā)關(guān)節(jié)病變
長期腱鞘炎可能波及腕關(guān)節(jié),加速關(guān)節(jié)軟骨磨損。部分患者會繼發(fā)腕關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、變形和功能喪失。這種情況多見于合并風(fēng)濕性疾病或糖尿病等基礎(chǔ)疾病者。
手腕腱鞘炎患者應(yīng)避免重復(fù)性手腕動作,工作時(shí)可佩戴護(hù)腕分散壓力。急性期采用冰敷緩解腫脹,慢性期建議用40℃左右溫水浸泡手腕10-15分鐘。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。若保守治療2-4周無改善,需及時(shí)就醫(yī)評估是否需要局部封閉或手術(shù)治療。




