脂肪肝對(duì)孕婦有影響嗎
脂肪肝對(duì)孕婦有影響,尤其是指妊娠期急性脂肪肝這一嚴(yán)重并發(fā)癥。妊娠期急性脂肪肝雖然罕見(jiàn),但起病急驟,可導(dǎo)致肝功能衰竭、凝血功能障礙,對(duì)母嬰健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。慢性脂肪肝在孕期也可能加重肝臟負(fù)擔(dān),增加妊娠期糖尿病、子癇前期等疾病的發(fā)生概率。
妊娠期急性脂肪肝是孕期特有的嚴(yán)重肝臟疾病,多發(fā)生在妊娠晚期。其病因尚未完全明確,可能與激素水平變化、遺傳代謝缺陷有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)惡心嘔吐、右上腹疼痛、黃疸等癥狀,病情進(jìn)展迅速,可并發(fā)肝性腦病和彌漫性血管內(nèi)凝血。治療上須立即終止妊娠并進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù),包括保肝治療如注射用還原型谷胱甘肽、補(bǔ)充凝血因子等支持療法,以控制病情發(fā)展。
對(duì)于孕前已存在的慢性脂肪肝,孕期由于雌激素水平升高及代謝負(fù)荷加大,可能加重肝細(xì)胞脂肪變性程度。脂肪肝孕婦更易出現(xiàn)胰島素抵抗,進(jìn)而誘發(fā)妊娠期糖尿??;同時(shí)高血壓相關(guān)并發(fā)癥如子癇前期的發(fā)生概率也會(huì)提升。這類(lèi)孕婦需定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖和血壓指標(biāo),通過(guò)飲食調(diào)整控制體重增長(zhǎng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素等藥物干預(yù)。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)超聲和血液檢測(cè)篩查脂肪肝。保持均衡飲食,減少高脂高糖食物攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如孕期瑜伽、散步,將體重增長(zhǎng)控制在合理范圍內(nèi)。若出現(xiàn)乏力、黃疸或水腫等異常癥狀須及時(shí)就醫(yī),避免盲目用藥,確保母嬰安全。
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