心絞痛發(fā)作的典型癥狀主要包括胸痛、胸悶、呼吸困難、放射痛以及伴隨癥狀。

1、胸痛

心絞痛發(fā)作時(shí)最常見(jiàn)的癥狀是胸痛，通常表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)的壓榨性、緊縮性或悶脹性疼痛。這種疼痛可能持續(xù)數(shù)分鐘，常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸痛的發(fā)生與心肌缺血有關(guān)，由于冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌供血不足?；颊咝枇⒓赐Ｖ够顒?dòng)，保持安靜，若疼痛持續(xù)不緩解應(yīng)緊急就醫(yī)。

2、胸悶

胸悶是心絞痛的典型表現(xiàn)之一，患者常感覺(jué)胸部有重物壓迫感或窒息感，可能伴有呼吸不暢。胸悶癥狀多在勞累、飽餐或寒冷刺激后出現(xiàn)，與心肌耗氧量增加有關(guān)。緩解方式包括休息、吸氧及使用硝酸酯類(lèi)藥物。若胸悶頻繁發(fā)作或加重，提示病情可能進(jìn)展為不穩(wěn)定型心絞痛，需及時(shí)進(jìn)行心電圖和冠狀動(dòng)脈造影檢查。

3、呼吸困難

心絞痛發(fā)作時(shí)部分患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，感覺(jué)氣短或需要深呼吸才能緩解。這是因?yàn)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/r7uvgekkmsusyn2.html" target="_blank">心肌缺血導(dǎo)致左心室功能下降，引起肺淤血和氧合障礙。呼吸困難常在胸痛同時(shí)出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨出汗和乏力。患者應(yīng)半臥位休息，避免劇烈活動(dòng)，并遵醫(yī)囑使用β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑以降低心肌耗氧。

4、放射痛

心絞痛的疼痛可能放射至其他部位，常見(jiàn)于左肩、左上臂、頸部、下頜或背部。放射痛是由于心臟感覺(jué)神經(jīng)與體表神經(jīng)的傳導(dǎo)路徑重疊所致。這種疼痛性質(zhì)與胸痛相似，多為鈍痛或酸脹感。識(shí)別放射痛有助于區(qū)別其他疾病如頸椎病或胃食管反流。若放射痛反復(fù)發(fā)作，需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估心肌缺血程度。

5、伴隨癥狀

心絞痛常伴隨惡心、出汗、頭暈等癥狀，因自主神經(jīng)激活和心輸出量減少引起?；颊呖赡苊嫔n白、心率加快，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)瀕死感。這些癥狀提示缺血較重，需立即就醫(yī)排除心肌梗死。日常應(yīng)控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素，避免過(guò)度勞累，規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等藥物預(yù)防發(fā)作。

心絞痛患者需長(zhǎng)期保持健康生活方式，包括低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓和血脂，遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物。若癥狀頻率或強(qiáng)度增加，應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案，必要時(shí)考慮血運(yùn)重建手術(shù)。日常避免突然的劇烈活動(dòng)和精神緊張，寒冷天氣注意保暖以減少發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。