牙齦腫可能由牙菌斑刺激、食物嵌塞、內(nèi)分泌變化、藥物影響、牙周炎、牙齦炎、急性根尖周炎等原因引起，可通過口腔清潔、局部用藥、切開引流、根管治療、牙周治療等方式改善。

一、牙菌斑刺激

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌性薄膜，長期未有效清除會刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫、觸碰時(shí)易出血。這種情況通常與口腔衛(wèi)生習(xí)慣不佳有關(guān)，屬于最常見的生理性刺激因素。改善措施主要是加強(qiáng)日常口腔清潔，包括使用巴氏刷牙法、配合牙線或沖牙器清潔牙縫，并定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙，以去除牙結(jié)石和菌斑。

二、食物嵌塞

進(jìn)食后食物殘?jiān)?，尤其是纖維性食物或肉類，容易塞入牙齒鄰面或齲洞內(nèi)，對局部牙齦形成持續(xù)的物理刺激和壓迫，并成為細(xì)菌滋生的溫床，從而引發(fā)局限性牙齦腫痛。這種情況多發(fā)生于牙齒排列不齊、有齲洞或牙縫較大的人群。處理的關(guān)鍵在于及時(shí)清除嵌塞物，可使用牙線、牙縫刷或沖牙器進(jìn)行清潔，并建議修復(fù)齲洞或咨詢正畸醫(yī)生，以消除食物嵌塞的誘因。

三、內(nèi)分泌變化

體內(nèi)激素水平的波動，例如女性在青春期、月經(jīng)期、妊娠期或服用某些避孕藥物時(shí)，可能導(dǎo)致牙齦組織對局部刺激物的敏感性增加，血管通透性改變，從而更容易出現(xiàn)牙齦紅腫、出血甚至增生的現(xiàn)象。這屬于生理性原因，通常隨著激素水平穩(wěn)定而緩解。日常護(hù)理應(yīng)更注重溫和而徹底的口腔清潔，必要時(shí)可咨詢醫(yī)生，在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行口腔維護(hù)。

四、藥物影響

長期服用某些藥物可能導(dǎo)致牙齦增生腫脹，常見的藥物包括苯妥英鈉片、硝苯地平片、環(huán)孢素軟膠囊等。這些藥物可能影響牙齦成纖維細(xì)胞的代謝，導(dǎo)致結(jié)締組織過度增生。牙齦表現(xiàn)為彌漫性、質(zhì)地堅(jiān)韌的腫大，可能覆蓋部分牙冠。若懷疑與藥物有關(guān)，切勿自行停藥，應(yīng)及時(shí)咨詢開具處方的醫(yī)生，評估調(diào)整用藥方案的可能性，同時(shí)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，必要時(shí)由牙醫(yī)進(jìn)行牙齦成形術(shù)等治療。

五、牙周炎

牙齦腫可能是牙周炎的表現(xiàn)。牙周炎是牙菌斑中的細(xì)菌引發(fā)的牙周支持組織慢性感染性疾病，可能與局部刺激物長期存在以及全身因素如糖尿病、吸煙等有關(guān)。除了牙齦紅腫出血，通常還伴隨牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動等癥狀。治療需進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整，嚴(yán)重者可能需配合牙周手術(shù)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用輔助藥物，如甲硝唑口頰片、西帕依固齦液、奧硝唑氯化鈉注射液等進(jìn)行抗感染治療。

預(yù)防和改善牙齦腫痛，關(guān)鍵在于建立并堅(jiān)持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。每天至少刷牙兩次，每次不少于兩分鐘，并正確使用牙線或牙縫刷清潔鄰面。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加維生素C的攝入，如多吃新鮮蔬菜水果，減少高糖食物和碳酸飲料的攝入頻率。戒煙限酒，避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物。定期每半年至一年進(jìn)行一次口腔檢查與潔牙，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理齲齒、牙結(jié)石等問題。如果牙齦腫痛持續(xù)不緩解、伴有嚴(yán)重出血、流膿、牙齒松動或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由口腔科醫(yī)生明確診斷并進(jìn)行針對性治療。