兒童鼻炎引起的咳嗽怎么治
兒童鼻炎引起的咳嗽可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、抗生素等方式治療。兒童鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原，減輕鼻黏膜炎癥。鼻腔沖洗可以緩解鼻塞和流涕癥狀，減少鼻涕倒流刺激咽喉引起的咳嗽。家長(zhǎng)需幫助兒童掌握正確的沖洗方法，避免嗆咳或中耳炎風(fēng)險(xiǎn)。適合兒童的沖洗裝置包括噴霧式洗鼻器和擠壓式洗鼻壺。
2、抗組胺藥物
氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑可阻斷組胺受體，緩解過敏性鼻炎引起的鼻癢、噴嚏和流涕。這類藥物能減少鼻腔分泌物倒流至咽喉部，從而改善咳嗽癥狀。家長(zhǎng)需注意藥物可能引起嗜睡等副作用，建議睡前服用。對(duì)于季節(jié)性過敏性鼻炎患兒，可在過敏季節(jié)前開始預(yù)防性用藥。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素
糠酸莫米松鼻噴霧劑或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能有效減輕鼻黏膜炎癥和水腫。局部使用激素藥物可顯著改善鼻塞癥狀，減少因鼻塞導(dǎo)致的張口呼吸和咽喉干燥。家長(zhǎng)需指導(dǎo)兒童正確噴藥，避免直接噴向鼻中隔。通常需要連續(xù)使用1-2周才能達(dá)到最佳效果。
4、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉顆粒通過抑制白三烯的炎癥作用，特別適合伴有哮喘的過敏性鼻炎患兒。該藥物能同時(shí)改善上下呼吸道癥狀，減少夜間咳嗽發(fā)作。家長(zhǎng)需注意觀察兒童是否出現(xiàn)興奮、失眠等不良反應(yīng)。對(duì)于頑固性咳嗽患兒，可考慮與抗組胺藥物聯(lián)合使用。
5、抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑適用于細(xì)菌感染引起的急性鼻竇炎。當(dāng)患兒出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部疼痛或發(fā)熱時(shí)，可能存在細(xì)菌感染。家長(zhǎng)須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程，避免耐藥性產(chǎn)生。使用抗生素期間可配合益生菌制劑維持腸道菌群平衡。
家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童臥室空氣清新，定期清洗床單被罩以去除塵螨。飲食上多補(bǔ)充維生素C豐富的蔬菜水果，避免食用冰冷或辛辣刺激性食物。適當(dāng)增加戶外活動(dòng)有助于增強(qiáng)抵抗力，但霧霾天氣需減少外出。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否合并下呼吸道感染。夜間抬高床頭15-20度可減輕鼻涕倒流引起的咳嗽。
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