兒童鼻炎引起的咳嗽
兒童鼻炎引起的咳嗽通常由鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引起,可通過生理鹽水沖洗鼻腔、使用鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、黏液溶解劑等方式緩解。鼻炎可能與過敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān),常伴隨鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、生理鹽水沖洗鼻腔
使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,有助于清除鼻腔分泌物和過敏原。操作時(shí)需注意水溫接近體溫,沖洗力度輕柔,避免嗆咳。對(duì)于幼兒,建議家長(zhǎng)選擇噴霧式產(chǎn)品,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法能直接減少鼻后滴漏對(duì)咽喉的刺激,緩解咳嗽癥狀。
2、鼻用糖皮質(zhì)激素
糠酸莫米松鼻噴霧劑或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)。這類藥物能有效緩解鼻塞、減少分泌物,但需連續(xù)使用1-2周才能顯效。使用時(shí)應(yīng)避免噴向鼻中隔,用藥后需清潔噴嘴。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否出現(xiàn)鼻腔干燥等不良反應(yīng)。
3、口服抗組胺藥物
氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑適用于過敏性鼻炎引起的咳嗽。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕鼻癢、噴嚏等癥狀,間接改善鼻后滴漏。建議睡前服用以減少嗜睡副作用。用藥期間避免同時(shí)食用葡萄柚汁,可能影響藥物代謝。
4、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉顆??梢种蒲装Y介質(zhì)釋放,特別適合伴有哮喘的鼻炎患兒。該藥需每日固定時(shí)間服用,常見不良反應(yīng)包括頭痛、腹痛等。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督孩子完整服用療程,不可隨意停藥。用藥期間需監(jiān)測(cè)孩子情緒變化,少數(shù)可能出現(xiàn)興奮、失眠等反應(yīng)。
5、黏液溶解劑
乙酰半胱氨酸顆?;虬变逅骺诜芤耗芙档头置谖镳こ矶?,促進(jìn)排出。這類藥物適合伴隨濃稠鼻分泌物的患兒,用藥后需多飲水幫助稀釋痰液。避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用,可能影響分泌物排出。服藥期間可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸反應(yīng),建議餐后服用。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。飲食上多補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果和深綠色蔬菜,避免冷飲及辛辣食物刺激咽喉。夜間可適當(dāng)墊高枕頭減少鼻后滴漏。外出時(shí)佩戴口罩防護(hù),避免接觸花粉、塵螨等過敏原。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿涕等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。




