眼睛看東西模糊可能由屈光不正、干眼癥、白內(nèi)障、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起，通常與用眼習(xí)慣、年齡增長或全身性疾病有關(guān)。

1、屈光不正

屈光不正是導(dǎo)致視物模糊最常見的原因之一，主要包括近視、遠(yuǎn)視和散光。這通常是由于眼球前后軸長度異?；蚪悄ぁ⒕铙w屈光力改變，導(dǎo)致平行光線經(jīng)過眼睛的屈光系統(tǒng)后，焦點(diǎn)無法準(zhǔn)確落在視網(wǎng)膜上?；颊邥?huì)感到看遠(yuǎn)或看近不清楚，可能伴有眼疲勞、頭痛。改善方式主要是通過醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，配戴合適的框架眼鏡、角膜接觸鏡，或考慮進(jìn)行屈光手術(shù)如激光角膜屈光手術(shù)。

2、干眼癥

干眼癥是由于淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快或淚液成分異常，導(dǎo)致眼表潤滑不足。長時(shí)間使用電子屏幕、處于干燥環(huán)境、佩戴隱形眼鏡或患有某些自身免疫性疾病都可能誘發(fā)。癥狀除視物模糊外，常伴有眼部干澀、異物感、燒灼感和畏光。治療措施包括改善用眼習(xí)慣、使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用環(huán)孢素滴眼液等抗炎藥物。

3、白內(nèi)障

白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性發(fā)生混濁，導(dǎo)致視力下降。這與年齡增長最為相關(guān)，也可能與眼外傷、長期使用糖皮質(zhì)激素藥物、糖尿病或先天性因素有關(guān)?；颊咭暳Τ蕽u進(jìn)性、無痛性下降，看東西如同隔著一層毛玻璃，可能出現(xiàn)眩光、色彩暗淡。在早期，可通過調(diào)整眼鏡度數(shù)暫時(shí)改善，但手術(shù)是唯一有效的治療方法，常用術(shù)式有超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。

4、青光眼

青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病，病理性眼壓升高是其主要危險(xiǎn)因素。急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，眼壓急劇升高，可引起突然的視力模糊、眼脹痛、頭痛、惡心嘔吐。慢性青光眼早期可能無癥狀，后期出現(xiàn)周邊視野缺損。治療目標(biāo)是降低眼壓，保護(hù)視神經(jīng)，常用藥物有前列腺素衍生物滴眼液如拉坦前列素滴眼液、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液。激光治療和濾過性手術(shù)也是重要手段。

5、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，長期高血糖狀態(tài)會(huì)損害視網(wǎng)膜血管。早期可能無癥狀，隨著病情進(jìn)展，出現(xiàn)視物模糊、眼前有黑影飄動(dòng)或視物變形。這與血糖控制不佳、糖尿病病程長、合并高血壓等因素有關(guān)。治療關(guān)鍵在于嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂。針對(duì)眼部病變，可采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、玻璃體腔內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液，或進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。

當(dāng)出現(xiàn)視物模糊時(shí)，首先應(yīng)注意休息，避免長時(shí)間近距離用眼，保證環(huán)境光線適宜，并可嘗試遠(yuǎn)眺或做眼保健操放松調(diào)節(jié)。飲食上可適量增加富含維生素A、葉黃素、玉米黃質(zhì)的食物，如深綠色蔬菜、胡蘿卜、藍(lán)莓等。若模糊癥狀持續(xù)存在、突然加重或伴有眼痛、頭痛、視野缺損等其他不適，必須及時(shí)前往眼科就診，進(jìn)行全面的眼部檢查，如視力、眼壓、裂隙燈和眼底檢查等，以明確病因并接受規(guī)范治療，切勿自行購買眼藥水滴用，以免延誤病情。