寶寶腹瀉引起發(fā)燒怎么辦
寶寶腹瀉引起發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。腹瀉伴發(fā)熱可能與腸道感染、食物過敏、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、中耳炎等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
暫停添加新輔食,減少乳糖或高纖維食物攝入。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無乳糖配方。給予米湯、蘋果泥等低渣食物,避免果汁或高糖飲品加重滲透性腹瀉。
2、補(bǔ)充水分
每10-15分鐘喂服5-10毫升口服補(bǔ)液鹽III,預(yù)防脫水。觀察排尿頻率和囟門凹陷程度,若4小時(shí)無排尿需警惕中重度脫水??膳浜箱\補(bǔ)充劑幫助腸黏膜修復(fù)。
3、物理降溫
體溫超過38.5℃時(shí)用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁用酒精擦浴。保持室溫24-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間隔4小時(shí)復(fù)測(cè)體溫,持續(xù)高熱需藥物干預(yù)。
4、藥物治療
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。輪狀病毒感染可配合蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道。發(fā)熱超過38.5℃可用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡或抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就診。早產(chǎn)兒、3月齡以下嬰兒或合并先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先醫(yī)療評(píng)估。糞便常規(guī)和輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確病因。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布皮炎?;謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入如蛋黃、瘦肉泥,避免生冷食物。定期測(cè)量體重監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況,腹瀉停止后繼續(xù)補(bǔ)鋅10-14天。注意家庭成員手衛(wèi)生,患兒用品需單獨(dú)消毒,輪狀病毒感染者隔離至癥狀消失后48小時(shí)。若反復(fù)發(fā)熱或腹瀉超過1周,應(yīng)排查乳糖不耐受或免疫缺陷等繼發(fā)問題。
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