腰部骨折了怎么辦
腰部骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰部骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、高處墜落、交通事故等原因引起。
1、臥床休息
急性期需絕對(duì)臥床2-4周，使用硬板床保持脊柱中立位。翻身時(shí)采用軸線翻身法，避免腰部扭轉(zhuǎn)。臥床期間可進(jìn)行雙下肢踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓。
2、支具固定
穩(wěn)定性骨折可佩戴腰部支具4-8周，推薦使用三點(diǎn)式脊柱矯形器。支具需每日佩戴18-20小時(shí)，臥床時(shí)可卸除。固定期間避免彎腰、提重物等動(dòng)作。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
4、物理治療
傷后3周可開始超短波、紅外線等理療。6周后逐步進(jìn)行腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，8周后加入懸吊運(yùn)動(dòng)治療。物理治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
5、手術(shù)治療
不穩(wěn)定骨折或合并神經(jīng)損傷需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)、椎體成形術(shù)等。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。
腰部骨折恢復(fù)期需保持每日鈣攝入量800-1000mg，適量補(bǔ)充維生素D?？祻?fù)階段可進(jìn)行游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免籃球、跳繩等高強(qiáng)度活動(dòng)。睡眠時(shí)建議采用仰臥位，膝下墊軟枕保持腰部放松。定期復(fù)查骨密度，預(yù)防再次骨折發(fā)生。如出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。
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