腰部骨折怎么治療
腰部骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。腰部骨折通常由外傷、骨質疏松、腫瘤轉移、長期激素使用、先天性骨病等原因引起。
1、臥床休息
輕度壓縮性骨折患者需嚴格臥床4-8周,避免腰部負重。硬板床上保持平臥位,翻身時需軸向整體翻身防止椎體移位??膳浜涎巢考∪獾乳L收縮訓練預防肌肉萎縮。
2、支具固定
穩(wěn)定性骨折可使用定制支具外固定3-6個月。胸腰骶支具能限制脊柱屈伸活動,減輕椎體壓力。需每日檢查皮膚狀況,防止壓瘡發(fā)生。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用骨化三醇軟膠囊促進鈣吸收,鮭降鈣素注射液抑制破骨細胞活性,阿侖膦酸鈉片增加骨密度。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。
4、物理治療
骨折穩(wěn)定后可采用超短波促進骨痂形成,脈沖電磁場改善骨代謝??祻推谂浜系皖l脈沖電刺激預防肌肉萎縮,超聲波治療松解軟組織粘連。
5、手術治療
椎體成形術適用于骨質疏松性壓縮骨折,經皮注入骨水泥穩(wěn)定椎體。爆裂骨折需行椎弓根螺釘內固定術,必要時聯(lián)合椎管減壓處理神經壓迫。
恢復期應保證每日1000mg鈣質和800IU維生素D攝入,多食用乳制品、深綠色蔬菜。避免吸煙飲酒等影響骨愈合的不良習慣??祻陀柧毿柙趯I(yè)指導下循序漸進,初期以臥位踝泵運動、直腿抬高等非負重訓練為主,后期逐步增加核心肌群穩(wěn)定性訓練。定期復查X線評估骨折愈合情況,出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經癥狀需立即就醫(yī)。




