孩子發(fā)燒體溫忽高忽低怎么辦
孩子發(fā)燒體溫忽高忽低可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察伴隨癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。孩子發(fā)燒體溫波動通常與感染未控制、水分?jǐn)z入不足、環(huán)境溫度變化、免疫反應(yīng)波動、藥物作用等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精或冰水刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時可配合退熱貼敷貼額頭，每次持續(xù)使用4小時。擦拭后30分鐘復(fù)測體溫，若持續(xù)升高或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作。
2、補充水分
每2小時給予50-100毫升溫開水或口服補液鹽，觀察排尿量及顏色。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次，可配合使用喂藥滴管少量多次喂水。脫水會加重體溫調(diào)節(jié)紊亂，家長需記錄24小時出入量，出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂需警惕脫水。
3、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室溫22-24攝氏度，濕度50%-60%，避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。穿著純棉單層衣物，蓋被厚度以手腳微涼、軀干溫暖為宜。夜間體溫易升高，家長需定時監(jiān)測，避免過度包裹誘發(fā)捂熱綜合征。
4、觀察伴隨癥狀
記錄發(fā)熱間隔時間及最高溫度，注意有無皮疹、抽搐、嘔吐腹瀉等癥狀。病毒感染多表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱3-5天，細菌感染常伴持續(xù)高熱。若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、囟門膨隆等表現(xiàn)，家長需立即就醫(yī)。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。避免交替使用不同退熱藥，兩次用藥間隔不少于4小時。細菌感染需配合阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑，病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒。
保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物，避免高糖高脂飲食加重胃腸負擔(dān)?；謴?fù)期體溫可能仍有波動，家長需繼續(xù)監(jiān)測3天，若72小時后仍反復(fù)發(fā)熱或出現(xiàn)新發(fā)癥狀，需及時復(fù)診排查川崎病、泌尿道感染等潛在疾病。體溫監(jiān)測建議使用電子體溫計測量腋溫，測量前擦干汗液，保證探頭接觸皮膚5分鐘以上。
