陰莖出現(xiàn)白色分泌物或附著物，可能由多種情況引起，主要包括生理性包皮垢、包皮龜頭炎、尿道炎、生殖器念珠菌病以及尿道口囊腫等。這些情況按從生理性到病理性、從感染到結構異常的常見程度排序。

一、生理性包皮垢

包皮垢是包皮內板與龜頭之間腺體分泌的油脂、脫落上皮細胞等混合形成的白色或淡黃色奶酪樣物質。多見于包皮過長或包莖的男性，由于局部清潔不徹底，分泌物積聚而成。通常無明顯瘙癢或疼痛感，但可能伴有輕微異味。處理措施以加強個人衛(wèi)生為主，每日用溫水清洗陰莖，特別是翻開包皮徹底清潔冠狀溝。對于包皮垢積聚較多或反復出現(xiàn)者，可考慮在醫(yī)生評估后進行包皮環(huán)切術。

二、包皮龜頭炎

包皮龜頭炎是包皮和龜頭部位的炎癥，可能與細菌、真菌感染或局部刺激有關，常表現(xiàn)為龜頭及包皮內板紅腫、出現(xiàn)白色或乳酪樣分泌物、瘙癢或灼痛。感染因素包括白色念珠菌、金黃色葡萄球菌等。治療需針對病因，如為真菌感染，可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物；如為細菌感染，可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。保持局部干燥清潔至關重要。

三、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎癥，常由淋球菌或沙眼衣原體、支原體等病原體感染引起。典型癥狀為尿道口出現(xiàn)白色、黃色或清亮的膿性分泌物，伴有尿頻、尿急、尿痛。這屬于性傳播疾病范疇，需要及時就醫(yī)進行病原體檢測。治療需嚴格遵醫(yī)囑，常用藥物包括針對淋球菌的頭孢曲松鈉注射液，以及針對非淋菌性尿道炎的阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等。治療期間應避免性行為，性伴侶需同時檢查治療。

四、生殖器念珠菌病

生殖器念珠菌病主要由白色念珠菌過度繁殖引起，不僅見于女性，男性也可感染。表現(xiàn)為龜頭、包皮內側出現(xiàn)紅色斑片，伴有白色凝乳狀或豆渣樣分泌物，瘙癢明顯。多見于糖尿病患者、長期使用抗生素或免疫力低下者。治療以外用抗真菌藥為主，如酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等。若反復發(fā)作或癥狀嚴重，醫(yī)生可能建議口服氟康唑膠囊。同時需控制血糖、避免濫用抗生素。

五、尿道口囊腫

尿道口囊腫是發(fā)生在尿道口周圍的潴留性囊腫，囊內充滿白色或淡黃色黏液樣物質。多為良性，可能因尿道旁腺導管阻塞所致。通常表現(xiàn)為尿道口附近米粒至黃豆大小的半透明或白色小腫物，一般無疼痛，但繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫、流膿。小的無癥狀囊腫無須特殊處理，注意觀察即可。若囊腫持續(xù)增大、影響排尿或反復感染，可考慮在門診行囊腫切除術或激光消融術等治療。

當發(fā)現(xiàn)陰莖有白色異物時，首要步驟是停止自行用藥或用手擠壓，避免加重感染或損傷。應每日使用流動的溫水輕柔清洗局部，穿著寬松、透氣的棉質內褲，保持會陰部干燥。在就醫(yī)明確診斷前，應暫停性生活，以免交叉感染或延誤病情。飲食上宜清淡，多喝水，避免辛辣刺激食物及飲酒。如果白色分泌物持續(xù)存在、量多、伴有異味、疼痛、排尿不適或皮疹，必須及時前往正規(guī)醫(yī)院皮膚性病科或泌尿外科就診，通過分泌物鏡檢、培養(yǎng)等檢查明確病因，并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，切勿因癥狀輕微而忽視。