咳嗽吐奶而且有痰怎么辦
咳嗽吐奶而且有痰可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、保持環(huán)境濕潤、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解?？人酝履逃刑悼赡芘c喂養(yǎng)不當(dāng)、呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂養(yǎng)時保持嬰兒頭部抬高15-30度，避免平躺喂奶。喂奶后豎抱20-30分鐘，減少胃內(nèi)壓。使用防脹氣奶瓶，控制奶流速。少量多次喂養(yǎng)，單次奶量不超過胃容量。喂奶后避免劇烈活動或立即更換尿布。
2、拍背排痰
五指并攏呈空心掌，從背部由下向上輕拍。餐前或餐后1小時進行，每次5-10分鐘。配合體位引流，將嬰兒俯臥在大腿呈頭低臀高位。痰液黏稠時可先用生理鹽水霧化稀釋。注意觀察痰液顏色變化，出現(xiàn)黃綠色痰需就醫(yī)。
3、保持環(huán)境濕潤
使用加濕器維持50%-60%濕度，避免空氣干燥刺激呼吸道。每日開窗通風(fēng)2-3次，室溫保持在24-26℃。遠離二手煙、粉塵等刺激物。鼻腔分泌物多時可用生理性海水鼻腔噴霧清潔。夜間睡眠時可適當(dāng)抬高床頭。
4、遵醫(yī)囑用藥
細菌感染時可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰液黏稠可用氨溴索口服溶液促進排痰。過敏因素導(dǎo)致可服用氯雷他定糖漿。胃食管反流可用西甲硅油乳劑。禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥，避免抑制咳嗽反射。
5、霧化治療
采用布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨溶液霧化，每日2-3次。霧化前清潔面部，使用合適面罩。霧化后洗臉漱口，嬰幼兒需喂少量水。配合拍背促進藥物沉積。嚴(yán)重喘息時可使用硫酸特布他林霧化液。霧化器需每日消毒避免污染。
日常需記錄咳嗽吐奶的頻率、痰液性狀及誘發(fā)因素，避免穿著過緊的衣物壓迫腹部，選擇適度水解蛋白配方奶粉喂養(yǎng)過敏體質(zhì)嬰兒，哺乳期母親應(yīng)回避牛奶、雞蛋等常見致敏食物，定期測量體重評估營養(yǎng)狀況，出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒食等情況需立即急診。保持嬰兒手部清潔，接觸患兒后家長需規(guī)范洗手，避免交叉感染。未滿月嬰兒出現(xiàn)癥狀或發(fā)熱超過38℃應(yīng)及時兒科就診。
