牙齦紅腫疼痛出血是什么原因
牙齦紅腫疼痛出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素C缺乏、妊娠期齦炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。牙齦紅腫疼痛出血通常由口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑堆積、內(nèi)分泌變化、營(yíng)養(yǎng)不良、凝血功能障礙等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦紅腫疼痛出血最常見的原因,主要由牙菌斑長(zhǎng)期刺激牙齦組織導(dǎo)致。患者常表現(xiàn)為牙齦邊緣充血腫脹、觸碰易出血,可能伴有口臭。治療需通過(guò)超聲波潔治術(shù)清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等局部抗菌藥物控制炎癥。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒,并定期進(jìn)行口腔檢查。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除牙齦癥狀外還會(huì)出現(xiàn)牙周袋形成、牙齒松動(dòng)。發(fā)病與厭氧菌感染密切相關(guān),可能伴隨咀嚼無(wú)力、牙齦溢膿。治療需進(jìn)行齦下刮治和根面平整,必要時(shí)使用甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。嚴(yán)重者需接受牙齦翻瓣術(shù)等手術(shù)治療。
3、維生素C缺乏
長(zhǎng)期維生素C攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血、腫脹,可能伴有皮膚瘀斑。治療需補(bǔ)充維生素C片,同時(shí)增加新鮮蔬菜水果攝入如獼猴桃、西藍(lán)花。需注意維生素C與阿司匹林同服可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、妊娠期齦炎
妊娠期女性因激素水平變化,牙齦對(duì)菌斑刺激敏感性增強(qiáng),可能出現(xiàn)牙齦瘤樣增生。癥狀多在孕中期出現(xiàn),表現(xiàn)為牙齦鮮紅膨隆、易出血。治療以保守為主,使用生理鹽水含漱,必要時(shí)在孕4-6個(gè)月間進(jìn)行簡(jiǎn)單潔治。產(chǎn)后多數(shù)癥狀可自行緩解。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性滲血不止,可能伴有鼻出血、皮下瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查確診。治療原發(fā)病同時(shí),可使用氨甲環(huán)酸注射液局部止血,禁用阿司匹林等抗凝藥物。
保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防牙齦問(wèn)題的關(guān)鍵,建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。選擇軟毛牙刷避免機(jī)械刺激,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。出現(xiàn)持續(xù)出血或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖,吸煙者應(yīng)盡早戒煙以改善牙齦微循環(huán)。孕婦及正畸患者可選用含氟防敏感牙膏減輕不適。
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