26周早產(chǎn)兒有存活的可能性，但面臨的風(fēng)險較高，其預(yù)后與出生體重、有無嚴(yán)重并發(fā)癥以及新生兒重癥監(jiān)護(hù)水平密切相關(guān)。

在具備完善新生兒重癥監(jiān)護(hù)設(shè)施的三甲醫(yī)院，26周早產(chǎn)兒的存活概率已有顯著提升。這類早產(chǎn)兒通常需要在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室接受長期的綜合治療與支持。首要挑戰(zhàn)是呼吸系統(tǒng)發(fā)育極不成熟，絕大多數(shù)需要依靠呼吸機進(jìn)行輔助通氣，并使用肺表面活性物質(zhì)來促進(jìn)肺泡發(fā)育，防止呼吸窘迫綜合征。體溫調(diào)節(jié)中樞功能薄弱，必須立即放入預(yù)熱好的暖箱或輻射臺，維持恒定的中性溫度環(huán)境。喂養(yǎng)也是一大難題，由于吸吮和吞咽功能不協(xié)調(diào)，早期需要通過靜脈營養(yǎng)或鼻飼管來提供生長所需的熱量和營養(yǎng)素。同時，醫(yī)療團(tuán)隊會嚴(yán)密監(jiān)測并積極預(yù)防顱內(nèi)出血、壞死性小腸結(jié)腸炎、動脈導(dǎo)管未閉、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變以及感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。在渡過急性期后，還需要進(jìn)行精細(xì)的發(fā)育支持性護(hù)理，包括減少聲光刺激、實施袋鼠式護(hù)理以促進(jìn)親子情感連接和穩(wěn)定生命體征。經(jīng)過數(shù)周甚至數(shù)月的精心救治，許多26周早產(chǎn)兒能夠逐漸脫離生命支持，并有機會健康成長。

雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)取得了進(jìn)步，但26周早產(chǎn)仍是極早早產(chǎn)，其遠(yuǎn)期健康狀況仍存在不確定性。部分存活下來的早產(chǎn)兒在成長過程中，可能出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)發(fā)育后遺癥，例如腦癱、智力發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)困難、視力或聽力障礙等。支氣管肺發(fā)育不良也是常見的慢性肺部疾病，可能導(dǎo)致在嬰幼兒期反復(fù)發(fā)生呼吸道感染。這些遠(yuǎn)期問題的發(fā)生概率與出生時胎齡越小、出生體重越低、以及急性期并發(fā)癥的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。對于26周早產(chǎn)兒的家庭而言，不僅需要面對新生兒期的救治，還需要為可能出現(xiàn)的長期隨訪、康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育需求做好心理和經(jīng)濟(jì)上的準(zhǔn)備。決定是否進(jìn)行積極救治，是一個需要新生兒科醫(yī)生與家長充分溝通，基于患兒具體情況、家庭意愿和醫(yī)療資源做出的艱難而審慎的決策。

對于有早產(chǎn)風(fēng)險的孕婦，定期產(chǎn)檢、注意休息、均衡營養(yǎng)至關(guān)重要。一旦寶寶早產(chǎn)，家長應(yīng)充分信任并配合新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊，了解治療過程，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的護(hù)理知識，為寶寶提供穩(wěn)定的情感支持。即使在出院后，也應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行定期隨訪，監(jiān)測生長發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)、視力聽力等各方面情況，以便早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)潛在問題，最大程度地幫助寶寶獲得良好的生活質(zhì)量。