麥粒腫與散粒腫的預(yù)防及治療
麥粒腫與散粒腫可通過保持眼部清潔、避免揉眼、熱敷、藥物治療及手術(shù)引流等方式預(yù)防和治療。麥粒腫多為金黃色葡萄球菌感染引起的瞼腺炎，散粒腫則是瞼板腺囊腫，兩者均需根據(jù)病情嚴重程度采取不同干預(yù)手段。
1、保持眼部清潔
每日用溫水或生理鹽水清潔眼瞼邊緣，減少細菌滋生。避免使用刺激性化妝品或護膚品接觸眼部。兒童患者家長需協(xié)助清潔，并監(jiān)督其避免用手揉眼。若已出現(xiàn)紅腫癥狀，可配合醫(yī)生建議使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏輔助清潔。
2、避免揉眼
手部攜帶的病原體可能通過揉眼動作侵入瞼腺。尤其兒童患者可能因瘙癢頻繁揉搓，家長應(yīng)及時制止并修剪孩子指甲。過敏性結(jié)膜炎患者需同步控制過敏原，必要時遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液緩解癥狀。
3、熱敷治療
用40℃左右溫?zé)崦矸笥诨继?-10分鐘，每日3-4次促進局部血液循環(huán)。麥粒腫初期熱敷有助于膿液排出，散粒腫則可軟化阻塞的腺體分泌物。注意溫度避免燙傷，嬰幼兒需家長測試溫度后操作。
4、藥物干預(yù)
細菌性麥粒腫可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗感染藥物。反復(fù)發(fā)作的散粒腫可能需注射曲安奈德促進囊腫吸收。合并全身癥狀時需口服頭孢克洛分散片等抗生素。
5、手術(shù)處理
形成頑固性膿腫的麥粒腫需行切開引流術(shù)，散粒腫較大或持續(xù)3個月未消退者需瞼板腺囊腫刮除術(shù)。術(shù)后使用加替沙星凝膠預(yù)防感染，48小時內(nèi)避免沾水。糖尿病患者需嚴格控制血糖后再行手術(shù)。
日常需注意規(guī)律作息與均衡飲食，適量補充維生素A和歐米伽3脂肪酸有助于維持瞼板腺功能。避免長時間佩戴隱形眼鏡或眼部化妝，游泳時使用護目鏡。若出現(xiàn)眼瞼反復(fù)紅腫、硬結(jié)不消或視力受影響，應(yīng)及時至眼科進行裂隙燈檢查，避免自行挑破病灶導(dǎo)致感染擴散。兒童患者家長應(yīng)定期觀察其眼部狀況，學(xué)校等集體環(huán)境中需注意毛巾等物品的專人專用。
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