高血壓高壓低壓都高怎么辦
高血壓高壓低壓都高可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、血壓監(jiān)測(cè)、心理疏導(dǎo)等方式控制。高血壓通常由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神緊張、繼發(fā)性疾病等原因引起。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入每日不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙限酒，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。
2、藥物治療
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片能抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)。利尿劑如氫氯噻嗪片通過排鈉利尿降低血容量。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片適用于合并冠心病患者。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊對(duì)腎功能影響較小。
3、中醫(yī)調(diào)理
天麻鉤藤飲可平肝熄風(fēng)，適用于頭暈頭痛患者。決明子、菊花代茶飲有助于清肝明目。針灸太沖、風(fēng)池等穴位可輔助降壓。耳穴壓豆選取降壓溝、交感等反射區(qū)。中藥足浴使用鉤藤、夏枯草等藥材可引火下行。
4、血壓監(jiān)測(cè)
選用上臂式電子血壓計(jì)每日早晚各測(cè)1次，測(cè)量前靜坐5分鐘。記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值，就診時(shí)提供完整記錄。避免在運(yùn)動(dòng)、飲酒、咖啡后立即測(cè)量。發(fā)現(xiàn)血壓超過180/110mmHg時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估治療效果。
5、心理疏導(dǎo)
正念減壓訓(xùn)練可降低交感神經(jīng)興奮性。腹式呼吸練習(xí)每日2次，每次10分鐘。音樂療法選擇舒緩的古典樂曲。參加高血壓患者互助小組分享經(jīng)驗(yàn)。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢，改善焦慮抑郁情緒。
高血壓患者需建立低鹽低脂飲食結(jié)構(gòu)，每日鈉鹽攝入控制在3-5克，增加全谷物、深海魚類攝入。保持規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠時(shí)間。避免突然用力或體位變化，沐浴水溫不宜超過40℃。冬季注意保暖，外出佩戴圍巾口罩。定期進(jìn)行眼底、腎功能等靶器官檢查，每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物。
