女性小便疼，醫(yī)學(xué)上稱為排尿痛，可能由多種原因引起，主要與泌尿系統(tǒng)感染、局部刺激、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科炎癥以及間質(zhì)性膀胱炎等因素有關(guān)。

一、泌尿系統(tǒng)感染

這是最常見的原因，主要指細(xì)菌等病原體侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)的炎癥。尿道炎和膀胱炎是典型代表。感染時，尿液流經(jīng)發(fā)炎的尿道黏膜會產(chǎn)生灼燒感或刺痛。通常還伴有尿頻、尿急，尿液可能渾濁或有異味。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。日常應(yīng)多飲水，勤排尿，注意會陰部清潔。

二、局部刺激

非感染性的物理或化學(xué)刺激也可能導(dǎo)致排尿疼痛。例如，使用某些有刺激性的沐浴露、肥皂、衛(wèi)生巾或避孕套，可能引起尿道口或外陰皮膚黏膜的過敏或損傷。性生活過于頻繁或動作劇烈，也可能造成尿道口周圍的微小擦傷，排尿時尿液刺激傷口引發(fā)疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為排尿時尿道口刺痛，但無其他感染癥狀。處理方法是立即停用可疑產(chǎn)品，用清水清洗，保持局部干燥，疼痛多可自行緩解。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

當(dāng)腎臟或膀胱內(nèi)形成結(jié)石，較小的結(jié)石可能隨尿液移動并卡在輸尿管或尿道中。結(jié)石不僅會劃傷尿路黏膜，還會造成梗阻，導(dǎo)致排尿時出現(xiàn)劇烈、刀割樣的疼痛，疼痛可能向腰部或會陰部放射。常伴有肉眼可見的血尿。治療取決于結(jié)石大小和位置，可能需遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸，或進(jìn)行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等手術(shù)。平時應(yīng)增加飲水量，減少高草酸、高嘌呤食物的攝入。

四、婦科炎癥

女性的尿道與陰道、肛門毗鄰，特殊的解剖結(jié)構(gòu)使得婦科炎癥容易波及尿道。如細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病或滴蟲性陰道炎時，炎性分泌物會刺激尿道口，引起排尿時的燒灼不適?；颊咄ǔＭ瑫r有外陰瘙癢、分泌物增多且性狀異常等婦科癥狀。治療需針對具體的陰道炎類型，遵醫(yī)囑使用相應(yīng)藥物，如甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。保持外陰清潔干燥，避免交叉感染很重要。

五、間質(zhì)性膀胱炎

這是一種非細(xì)菌性的慢性膀胱壁炎癥，屬于膀胱疼痛綜合征。其病因尚不完全明確，可能與膀胱黏膜保護(hù)層缺陷、神經(jīng)功能異常或自身免疫因素有關(guān)。典型癥狀是膀胱區(qū)在儲尿時感到壓力、脹痛，排尿后疼痛可暫時緩解，常伴有嚴(yán)重的尿頻、尿急。診斷需排除其他疾病。治療較為復(fù)雜，可能包括膀胱灌注藥物如肝素鈉，口服藥物如戊聚糖多硫酸鈉膠囊，或進(jìn)行膀胱水?dāng)U張等手術(shù)。管理上需避免攝入咖啡、酒精、辛辣食物等可能加重癥狀的刺激物。

當(dāng)女性出現(xiàn)小便疼痛時，首先應(yīng)增加每日飲水量，稀釋尿液以減輕對尿路的刺激，并避免攝入辛辣、過甜及含咖啡因的飲品。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會陰部清潔干燥，排便后從前向后擦拭。在癥狀緩解前，建議暫停性生活。如果疼痛持續(xù)超過一天，或伴有發(fā)燒、腰痛、血尿、陰道異常分泌物等癥狀，必須及時就醫(yī)，進(jìn)行尿常規(guī)、婦科檢查等明確診斷，切勿自行用藥，以免延誤或加重病情。規(guī)律作息，避免過度勞累，增強(qiáng)自身免疫力也是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要一環(huán)。