睪丸精索靜脈曲張的癥狀
睪丸精索靜脈曲張主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感、靜脈迂曲擴(kuò)張、疼痛等癥狀，可能與靜脈瓣功能不全、久站久坐等因素有關(guān)。
1、陰囊墜脹感
患者常感到陰囊區(qū)域持續(xù)性沉重或下墜感，長時(shí)間站立或勞累后加重，平臥休息可緩解。該癥狀與靜脈血液回流受阻導(dǎo)致局部淤血相關(guān)，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并穿戴寬松內(nèi)褲。
2、靜脈迂曲擴(kuò)張
陰囊表面可見蚯蚓狀迂曲靜脈團(tuán)塊，觸診可及柔軟條索狀結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重時(shí)肉眼即可觀察到明顯血管凸起。此現(xiàn)象因精索靜脈瓣膜功能不全引起血液逆流所致，可通過陰囊彩超確診。
3、疼痛不適
表現(xiàn)為隱痛或鈍痛，可能放射至腹股溝或下腹部，運(yùn)動(dòng)后疼痛加劇。疼痛程度與靜脈曲張分級(jí)相關(guān)，輕度者可嘗試局部冷敷緩解，重度需考慮手術(shù)治療。
4、睪丸萎縮
長期未治療可能導(dǎo)致患側(cè)睪丸體積縮小，與局部溫度升高影響生精功能有關(guān)。需通過睪丸超聲監(jiān)測體積變化，青少年患者更應(yīng)警惕此癥狀。
5、不育風(fēng)險(xiǎn)
嚴(yán)重曲張會(huì)升高陰囊溫度并影響精子質(zhì)量，部分患者精液分析可見精子濃度下降、活力降低。建議育齡男性定期進(jìn)行精液檢查評(píng)估生育能力。
日常應(yīng)避免長時(shí)間站立或負(fù)重，減少增加腹壓的動(dòng)作如深蹲，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰囊通風(fēng)干燥。可適當(dāng)抬高陰囊促進(jìn)靜脈回流，若癥狀持續(xù)加重或伴隨生育問題，應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診評(píng)估是否需要行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等治療。
