肋骨骨折是否需要手術(shù)
肋骨骨折多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù),少數(shù)嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)干預(yù)。肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,可能伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀。
肋骨骨折的治療以保守治療為主。單純性肋骨骨折未合并內(nèi)臟損傷時(shí),可通過(guò)胸帶固定緩解疼痛,配合布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物控制癥狀?;颊咝璞3职肱P位休息,避免劇烈咳嗽或深呼吸,2-3周后骨痂開始形成。期間可進(jìn)行冰敷減輕腫脹,后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若骨折端移位不明顯,通常6-8周可達(dá)到臨床愈合。
當(dāng)肋骨骨折出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需要手術(shù)固定。多根多處肋骨骨折導(dǎo)致連枷胸時(shí),可能引發(fā)反常呼吸運(yùn)動(dòng),需通過(guò)鈦合金接骨板內(nèi)固定術(shù)恢復(fù)胸廓穩(wěn)定性。合并血?dú)庑鼗蚍未靷?,可能需胸腔閉式引流術(shù)處理。開放性骨折或骨折端刺破臟器的緊急情況,須立即手術(shù)清創(chuàng)修復(fù)。術(shù)后需預(yù)防肺部感染,監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。
肋骨骨折患者康復(fù)期應(yīng)攝入高蛋白飲食如魚肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)身體,睡眠時(shí)選擇患側(cè)臥位減輕疼痛。定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)發(fā)熱、咳血或呼吸困難加重需及時(shí)就醫(yī)。




