肺癌化療后發(fā)燒是怎么回事
肺癌化療后發(fā)燒可能與感染、藥物反應(yīng)、腫瘤熱、骨髓抑制、免疫功能下降等因素有關(guān)?；熀蟪霈F(xiàn)發(fā)熱需警惕感染風險，建議及時就醫(yī)排查病因。
1、感染
化療藥物會抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致中性粒細胞減少，機體免疫力下降，容易發(fā)生細菌、病毒或真菌感染。常見感染部位包括肺部、泌尿系統(tǒng)、口腔等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、咳嗽、尿頻等癥狀。需進行血常規(guī)、病原學(xué)檢查，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋片等抗感染藥物。
2、藥物反應(yīng)
部分化療藥物如紫杉醇注射液、順鉑注射液等可能引起藥物熱，通常在用藥后24小時內(nèi)出現(xiàn)，體溫多在38℃左右，可伴有皮疹、關(guān)節(jié)痛等癥狀。停藥后體溫可逐漸恢復(fù)正常，必要時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊對癥處理。
3、腫瘤熱
腫瘤本身釋放致熱因子可能導(dǎo)致發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃之間，呈間歇性，抗生素治療無效?？赡馨橛斜I汗、體重下降等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用萘普生片等非甾體抗炎藥控制癥狀。
4、骨髓抑制
化療后骨髓抑制導(dǎo)致中性粒細胞減少，可能引起發(fā)熱但無明顯感染灶，稱為粒細胞減少性發(fā)熱。需密切監(jiān)測血常規(guī)，必要時遵醫(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液提升白細胞。
5、免疫功能下降
化療會抑制免疫功能，可能導(dǎo)致潛伏感染復(fù)發(fā)或機會性感染，如肺結(jié)核、帶狀皰疹等。患者可能出現(xiàn)長期低熱、乏力等癥狀。需完善相關(guān)檢查，遵醫(yī)囑使用利福平膠囊、鹽酸伐昔洛韋片等藥物治療。
肺癌化療后出現(xiàn)發(fā)熱時，患者應(yīng)注意臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，每日監(jiān)測體溫變化。飲食上選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，如雞蛋羹、瘦肉粥、新鮮果蔬等，避免生冷刺激性食物。保持口腔清潔，飯后用生理鹽水漱口。注意個人衛(wèi)生，勤換衣物，避免去人群密集場所。若體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱超過24小時，應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行服用退熱藥物掩蓋病情?；熎陂g應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)，遵醫(yī)囑使用升白細胞藥物，預(yù)防感染發(fā)生。
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