急性失眠癥可通過睡眠衛(wèi)生調(diào)整、心理行為治療、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療等方式治療。急性失眠癥通常由應(yīng)激事件、精神心理障礙、軀體疾病、藥物影響、睡眠環(huán)境改變等原因引起。

一、睡眠衛(wèi)生調(diào)整

睡眠衛(wèi)生調(diào)整是治療急性失眠癥的基礎(chǔ)方法，主要通過建立規(guī)律的作息習(xí)慣來改善睡眠。建議每日固定時(shí)間起床和就寢，即使在周末也應(yīng)保持一致。白天應(yīng)避免長時(shí)間午睡，尤其避免在傍晚時(shí)打盹。睡前數(shù)小時(shí)應(yīng)避免攝入咖啡、濃茶、尼古丁等興奮性物質(zhì)，并限制酒精攝入。晚餐不宜過飽，睡前可進(jìn)行溫水泡腳或聽輕柔音樂等放松活動(dòng)。創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境，保持臥室安靜、黑暗、涼爽，床鋪舒適。這些調(diào)整有助于重新建立正常的睡眠-覺醒節(jié)律，緩解因作息混亂或不良習(xí)慣導(dǎo)致的短暫失眠。

二、心理行為治療

心理行為治療是針對(duì)失眠，特別是由心理因素誘發(fā)失眠的核心非藥物干預(yù)手段。認(rèn)知行為療法是其中主要方法，旨在糾正患者對(duì)睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)知和不良行為。治療內(nèi)容包括睡眠限制，即減少臥床時(shí)間以提高睡眠效率；刺激控制，即建立床與睡眠的強(qiáng)聯(lián)系，如不在床上做與睡眠無關(guān)的事；認(rèn)知重構(gòu)，即改變對(duì)失眠后果的災(zāi)難化想法。放松訓(xùn)練如漸進(jìn)式肌肉放松、正念冥想等也有助于降低睡前焦慮和生理喚醒水平。對(duì)于由急性應(yīng)激事件，如工作壓力、人際沖突引發(fā)的失眠，此類治療能有效緩解情緒困擾，促進(jìn)睡眠恢復(fù)。

三、物理治療

物理治療作為輔助手段，通過物理因子作用于人體以改善睡眠。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激是一種非侵入性腦刺激技術(shù)，通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性來改善睡眠結(jié)構(gòu)和質(zhì)量。生物反饋治療利用儀器將生理信號(hào)如肌電、腦電、皮溫等轉(zhuǎn)化為可視或可聽反饋，幫助患者學(xué)會(huì)主動(dòng)調(diào)控自身的緊張狀態(tài)，達(dá)到放松助眠的目的。光照療法通過模擬自然光調(diào)節(jié)褪黑素分泌，適用于因晝夜節(jié)律紊亂導(dǎo)致的失眠。這些方法通常需要在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，安全性較高，可作為藥物治療的替代或補(bǔ)充選擇。

四、藥物治療

藥物治療適用于失眠癥狀嚴(yán)重、明顯影響日間功能或非藥物治療效果不佳時(shí)，必須在醫(yī)生短期指導(dǎo)和監(jiān)測下使用。常用藥物包括苯二氮?受體激動(dòng)劑，如右佐匹克隆片、唑吡坦片，此類藥物能縮短入睡時(shí)間，但長期使用有依賴風(fēng)險(xiǎn)。具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥，如曲唑酮片、米氮平片，適用于伴有焦慮抑郁情緒的失眠患者。褪黑素受體激動(dòng)劑，如雷美替胺片，可用于調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。使用任何助眠藥物都須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，從最小有效劑量開始，短期使用，并關(guān)注可能出現(xiàn)的頭暈、嗜睡、記憶力下降等不良反應(yīng)，切忌自行購藥或長期服用。

五、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療從整體辨證出發(fā)，認(rèn)為失眠與心、肝、脾、腎等臟腑功能失調(diào)有關(guān)。治療手段多樣，中藥湯劑內(nèi)服是主要方式，醫(yī)生會(huì)根據(jù)證型選用不同方藥，如心火亢盛用朱砂安神丸，心脾兩虛用歸脾湯，肝郁化火用龍膽瀉肝湯。針灸治療常選取神門、內(nèi)關(guān)、百會(huì)、安眠、三陰交等穴位，通過調(diào)和氣血、寧心安神來改善睡眠。耳穴壓豆、推拿按摩等也能起到輔助放松的效果。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療，同時(shí)會(huì)建議配合情志調(diào)攝、飲食調(diào)理，如避免睡前思慮過度，可適量食用百合、小米、酸棗仁等安神食物。

在積極尋求專業(yè)治療的同時(shí)，急性失眠癥患者應(yīng)重視日常生活的綜合調(diào)理。保持規(guī)律的體育鍛煉，如白天進(jìn)行散步、瑜伽等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于提升夜間睡眠驅(qū)動(dòng)力，但睡前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上注意均衡營養(yǎng)，晚餐宜清淡易消化，可適當(dāng)攝入富含色氨酸的食物，如牛奶、香蕉，色氨酸是合成褪黑素的前體物質(zhì)。管理日間壓力，學(xué)習(xí)一些簡單的情緒管理技巧，避免將工作壓力和焦慮情緒帶入夜間。即使夜間睡眠不佳，白天也應(yīng)盡量保持正常的社交與活動(dòng)，避免因過度關(guān)注失眠而陷入惡性循環(huán)。若失眠持續(xù)超過一個(gè)月或伴有嚴(yán)重情緒問題、軀體不適，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，評(píng)估是否轉(zhuǎn)為慢性失眠或存在其他潛在疾病，以便調(diào)整治療方案。