突然睪丸疼是什么病造成的
突然睪丸疼可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷等因素有關。睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥，需要立即就醫(yī)處理；附睪炎和睪丸炎多由細菌或病毒感染引起；精索靜脈曲張表現(xiàn)為陰囊墜脹感；睪丸外傷則與直接外力損傷相關。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是由于精索旋轉(zhuǎn)導致血流受阻的急癥，常見于青少年。典型表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)睪丸劇痛伴陰囊腫脹，疼痛可能放射至腹股溝區(qū)。該病需在6小時內(nèi)通過手法復位或睪丸固定術恢復血供，延誤治療可能導致睪丸壞死。彩色多普勒超聲是首選檢查手段。
2、附睪炎
附睪炎多由尿路細菌逆行感染引起，常見致病菌包括大腸埃希菌和衣原體。癥狀表現(xiàn)為睪丸逐漸加重的脹痛，可能伴隨尿頻尿急、發(fā)熱等泌尿系統(tǒng)癥狀。治療需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高和冷敷緩解癥狀。
3、睪丸炎
睪丸炎常繼發(fā)于流行性腮腺炎病毒感染，表現(xiàn)為睪丸腫脹壓痛伴發(fā)熱。急性期需臥床休息并使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，合并細菌感染時可聯(lián)用阿奇霉素顆粒。病程可能持續(xù)1-2周，約30%患者可能出現(xiàn)睪丸萎縮等后遺癥。
4、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導致血液淤積，多見于左側(cè)陰囊。特征為站立時睪丸墜脹感，平臥后緩解，嚴重者可觸及蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術。
5、睪丸外傷
睪丸外傷包括撞擊、擠壓等直接暴力損傷，可能引發(fā)睪丸血腫或白膜破裂。急性期表現(xiàn)為劇烈疼痛、陰囊皮膚淤青，超聲檢查可明確損傷程度。輕微挫傷需冷敷并服用塞來昔布膠囊止痛，嚴重破裂需手術清創(chuàng)縫合。
出現(xiàn)突發(fā)睪丸疼痛時應立即停止活動，用毛巾包裹冰塊冷敷患處，避免熱敷加重腫脹。穿著有支撐力的內(nèi)褲減輕墜脹感，避免劇烈運動和重體力勞動。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨嘔吐、高熱等癥狀，須急診就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等危重情況。日常應注意會陰部清潔，避免長時間騎車等可能造成陰囊壓迫的活動。
