隆胸手術失敗后的修復方法主要有假體取出術、假體置換術、包膜攣縮處理術、乳房形態(tài)矯正術以及自體脂肪移植修復術。

一、假體取出術

假體取出術是處理隆胸失敗的基礎方法之一，適用于假體破裂、嚴重感染、反復包膜攣縮或患者希望恢復原狀等情況。手術通過原切口或新切口進入，完整取出植入的假體。若同時存在嚴重的包膜攣縮，醫(yī)生可能會建議同期進行包膜切除術，即切除包裹假體的異常增厚纖維組織。術后乳房形態(tài)會發(fā)生變化，可能出現(xiàn)松弛、下垂或不對稱，部分患者可能需要后續(xù)的乳房提升或脂肪移植等手術來改善外觀。

二、假體置換術

假體置換術適用于對原有假體大小、形態(tài)不滿意，或假體老化、滲漏但無需取出包膜的情況。手術取出舊假體后，根據(jù)患者意愿和胸部條件，植入新的、大小或形狀更合適的假體。新假體可置于原有腔隙，或根據(jù)情況調整至新的層次，如肌肉下或雙平面，以降低再次發(fā)生包膜攣縮的風險。術前需與醫(yī)生充分溝通期望效果，并借助三維成像等技術進行模擬評估。

三、包膜攣縮處理術

包膜攣縮是隆胸后常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為乳房變硬、變形、疼痛。修復方法包括包膜切開術、部分包膜切除術或全包膜切除術。包膜切開術通過松解緊繃的包膜來軟化乳房；部分或全部切除增厚的包膜則能更徹底地解決問題。處理包膜的同時，通常會更換新的假體，并將其放置在新的組織層次中，如胸大肌后，以減少復發(fā)概率。術后需要進行規(guī)律的按摩，并可能短期使用藥物預防再次攣縮。

四、乳房形態(tài)矯正術

此類修復手術旨在糾正因假體移位、旋轉、雙泡畸形、瀑布樣畸形等導致的乳房外觀異常。手術方案需高度個性化，可能涉及調整假體腔隙、重新固定假體位置、修復胸肌筋膜、松解內部粘連或結合乳房提升術。例如，對于假體下移，需重新塑造并上提假體囊袋；對于雙泡畸形，則需松解乳房下皺襞處的錯位附著組織。手術技術要求高，旨在恢復乳房自然、對稱的輪廓。

五、自體脂肪移植修復術

自體脂肪移植可作為輔助或主要的修復手段。在取出假體后，若乳房組織量不足或存在凹陷、輪廓不規(guī)則，可從腹部、大腿等部位抽取脂肪，經(jīng)純化后注射到乳房皮下及腺體后間隙，以改善形態(tài)、增加飽滿度、掩蓋假體邊緣。該方法也可與假體植入聯(lián)合使用，利用脂肪修飾假體上緣，使過渡更自然，打造更柔和的外觀。脂肪移植存在部分吸收的可能，有時需要多次進行以達到理想效果。

隆胸修復手術的決策異常復雜，必須基于詳細的術前評估，包括體格檢查、影像學檢查如超聲或磁共振成像，以及對既往手術史的全面了解。修復手術的創(chuàng)傷和恢復期通常大于初次手術，因此選擇在乳房整形修復領域經(jīng)驗豐富的專業(yè)醫(yī)生至關重要。術后應嚴格遵守醫(yī)囑，進行妥善的傷口護理、穿戴合適的塑形衣，并按時復查。保持健康的生活方式，避免吸煙，均衡營養(yǎng)，有助于促進愈合，獲得更穩(wěn)定、滿意的遠期效果。