耳鳴患者要如何治療比較好
耳鳴患者可通過聲音治療、藥物治療、心理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善癥狀。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。
1、聲音治療
使用白噪聲發(fā)生器或助聽器掩蓋耳鳴聲，適用于噪聲性耳鳴或輕度特發(fā)性耳鳴。持續(xù)低強(qiáng)度背景音可降低中樞對(duì)異常信號(hào)的敏感性，需每日使用6-8小時(shí)，療程3-6個(gè)月。注意避免音量過大損傷殘余聽力。
2、藥物治療
改善微循環(huán)的銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等適用于血管性耳鳴；抗焦慮的艾司唑侖片、帕羅西汀片對(duì)心因性耳鳴有效。需注意耳鳴寧膠囊等中成藥可能引起胃腸不適，激素類藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用。
3、心理治療
認(rèn)知行為療法可糾正患者對(duì)耳鳴的災(zāi)難化認(rèn)知，通過放松訓(xùn)練降低自主神經(jīng)反應(yīng)。團(tuán)體治療能改善社交回避行為，療程通常需要8-12周。對(duì)伴有失眠者需同步進(jìn)行睡眠衛(wèi)生指導(dǎo)。
4、手術(shù)治療
聽神經(jīng)瘤引起的耳鳴需行伽瑪?shù)吨委?，耳硬化癥可考慮鐙骨手術(shù)。血管畸形導(dǎo)致的搏動(dòng)性耳鳴可能需血管介入治療。術(shù)前需完善純音測(cè)聽、ABR等檢查評(píng)估手術(shù)指征。
5、生活方式調(diào)整
限制咖啡因和酒精攝入，避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)可改善內(nèi)耳血供，推薦每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病對(duì)預(yù)防耳鳴進(jìn)展至關(guān)重要。
耳鳴患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食上增加富含鋅、鎂的海產(chǎn)品和堅(jiān)果，限制高鹽高脂食物。建議每半年進(jìn)行聽力檢查，突發(fā)性耳鳴或伴隨眩暈需立即就醫(yī)。噪聲環(huán)境作業(yè)者應(yīng)佩戴防護(hù)耳塞，游泳時(shí)注意預(yù)防外耳道進(jìn)水引發(fā)感染。
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