腦梗死和腦梗塞區(qū)別有哪些
腦梗死和腦梗塞是同一種疾病的不同表述，均指因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的局部腦組織缺血性壞死。醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語統(tǒng)一稱為缺血性腦卒中。
腦梗死與腦梗塞在病理機制上完全相同，均為腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺氧壞死。阻塞原因可分為血栓形成和栓塞兩類，前者指腦血管局部形成血凝塊，后者指心臟或其他部位脫落的栓子隨血流阻塞腦動脈。臨床表現(xiàn)包括突發(fā)偏癱、言語障礙、面部歪斜等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀，嚴重時可出現(xiàn)意識障礙。影像學(xué)檢查中CT早期可能顯示不明顯，MRI彌散加權(quán)成像能在發(fā)病數(shù)分鐘內(nèi)顯示缺血病灶。治療需在時間窗內(nèi)進行靜脈溶栓或血管內(nèi)取栓，后期需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
部分非專業(yè)語境可能用腦梗塞特指動脈粥樣硬化性血栓形成，而腦梗死包含心源性栓塞等情況，但臨床診斷標準與處理原則無差異。無論何種病因，急性期治療均以恢復(fù)血流灌注為核心，二級預(yù)防需控制高血壓、糖尿病等危險因素。康復(fù)期可能出現(xiàn)運動功能障礙、吞咽困難等后遺癥，需配合針灸、肢體功能訓(xùn)練等綜合康復(fù)措施。
預(yù)防缺血性腦卒中需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。40歲以上人群應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂水平，高血壓患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。出現(xiàn)突發(fā)性頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時須立即就醫(yī)，避免延誤溶栓黃金時間窗?？祻?fù)期患者可進行手指操、平衡訓(xùn)練等針對性鍛煉，家屬需協(xié)助預(yù)防跌倒和吸入性肺炎。
相關(guān)推薦
.jpg)
