如何判斷病毒性感冒和細(xì)菌性感冒
病毒性感冒和細(xì)菌性感冒可通過癥狀特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、病程進(jìn)展等方面綜合判斷。主要區(qū)分依據(jù)有病原體類型、發(fā)熱特點(diǎn)、血常規(guī)結(jié)果、癥狀表現(xiàn)、治療反應(yīng)等。
1、病原體類型
病毒性感冒由流感病毒、鼻病毒等引起，占感冒病例的80%以上。細(xì)菌性感冒多由肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等致病菌導(dǎo)致，常繼發(fā)于病毒感染后。
2、發(fā)熱特點(diǎn)
病毒性感冒多表現(xiàn)為突發(fā)高熱，體溫可達(dá)39-40℃，伴有寒戰(zhàn)但一般3天內(nèi)退熱。細(xì)菌性感冒發(fā)熱相對(duì)緩和，體溫多在38-38.5℃波動(dòng)，但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
3、血常規(guī)結(jié)果
病毒性感冒血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱停馨图?xì)胞比例升高。細(xì)菌性感冒則表現(xiàn)為白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞明顯增高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)顯著上升。
4、癥狀表現(xiàn)
病毒性感冒以全身癥狀為主，如頭痛、肌肉酸痛、乏力等，鼻塞流涕等局部癥狀較輕。細(xì)菌性感冒局部炎癥明顯，常見膿涕、咽部膿苔、咳嗽咳痰等。
5、治療反應(yīng)
病毒性感冒對(duì)退熱藥反應(yīng)良好，但抗生素治療無(wú)效。細(xì)菌性感冒使用青霉素類、頭孢類等抗生素后癥狀可快速緩解，這是重要的鑒別依據(jù)。
日常預(yù)防感冒應(yīng)注意勤洗手、保持室內(nèi)通風(fēng)、避免接觸患者。病毒性感冒流行季節(jié)可接種流感疫苗，細(xì)菌性感冒高危人群可考慮接種肺炎疫苗。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識(shí)改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用抗生素。感冒期間建議多飲水、保證休息，飲食以清淡易消化為主，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于恢復(fù)。
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