紫癜與銀屑病區(qū)別
紫癜與銀屑病是兩種完全不同的疾病,前者屬于出血性疾病,后者屬于慢性炎癥性皮膚病。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜的出血性斑點(diǎn),銀屑病則以紅斑、鱗屑和瘙癢為特征。
1、病因差異
紫癜通常與血小板減少、血管壁異?;蚰δ苷系K有關(guān),可能由感染、藥物過敏、自身免疫性疾病等因素誘發(fā)。銀屑病的發(fā)病機(jī)制涉及遺傳、免疫系統(tǒng)異常和環(huán)境因素相互作用,常見誘因包括精神壓力、皮膚損傷和感染。
2、臨床表現(xiàn)
紫癜表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)壓之不褪色的紫紅色斑點(diǎn),多分布于下肢,可伴有黏膜出血。銀屑病典型皮損為邊界清晰的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,好發(fā)于頭皮、肘膝和腰骶部,可能伴有關(guān)節(jié)腫痛。
3、病理特征
紫癜的病理改變主要為紅細(xì)胞外滲至皮膚或黏膜組織,無炎癥細(xì)胞浸潤。銀屑病則表現(xiàn)為表皮增生過快、角質(zhì)形成細(xì)胞分化異常,真皮層可見毛細(xì)血管擴(kuò)張和淋巴細(xì)胞浸潤。
4、診斷方法
紫癜需通過血常規(guī)、凝血功能、骨髓穿刺等檢查明確病因。銀屑病主要依靠典型皮損特征診斷,必要時(shí)行皮膚活檢,需與濕疹、脂溢性皮炎等鑒別。
5、治療原則
紫癜治療需針對(duì)原發(fā)病,如免疫性血小板減少性紫癜可使用糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重出血需輸注血小板。銀屑病以控制癥狀為主,常用外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏,中重度患者需系統(tǒng)使用阿維A膠囊或生物制劑。
紫癜患者應(yīng)注意避免外傷和劇烈運(yùn)動(dòng),監(jiān)測出血傾向,定期復(fù)查血常規(guī)。銀屑病患者需保持皮膚濕潤,避免搔抓和刺激性洗護(hù)用品,戒煙限酒,保證充足睡眠。兩種疾病均需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,不可自行調(diào)整用藥方案,出現(xiàn)病情變化應(yīng)及時(shí)復(fù)診。




