腰僵硬是怎么回事
腰僵硬可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、受涼等因素引起,可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)等方式緩解。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為腰部僵硬酸痛,活動(dòng)后加重。建議避免久坐久站,定時(shí)改變體位,局部熱敷配合輕柔按摩緩解癥狀。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),除腰部僵硬外常伴下肢放射痛。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、洛索洛芬鈉片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎止痛。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療。
3、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病多引起晨僵現(xiàn)象,夜間疼痛明顯,活動(dòng)后減輕。早期診斷可通過(guò)血液檢查HLA-B27抗原,治療需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液控制病情進(jìn)展。
4、骨質(zhì)疏松
中老年人骨量流失可能導(dǎo)致椎體微骨折,引發(fā)腰部僵硬和隱痛。需進(jìn)行骨密度檢測(cè),補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合陽(yáng)光照射和平衡訓(xùn)練預(yù)防跌倒。
5、受涼
寒冷刺激會(huì)引起腰部肌肉痙攣和血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為突發(fā)性僵硬。建議注意腰部保暖,用熱水袋熱敷15-20分鐘,適當(dāng)進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
日常應(yīng)保持正確坐姿和站姿,避免單側(cè)負(fù)重,睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3-5次游泳、小燕飛等腰部核心肌群鍛煉,飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物。若僵硬持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨下肢麻木、大小便異常等癥狀,須及時(shí)就診排除嚴(yán)重脊柱病變。急性發(fā)作期可短期使用護(hù)腰支具,但長(zhǎng)期佩戴可能導(dǎo)致肌肉萎縮,需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。




