尿常規(guī)白細胞1加可能由生理性因素或病理性因素引起，通常指尿液中白細胞酯酶或白細胞計數(shù)呈弱陽性，提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染或非感染性炎癥。

一、生理性因素

尿液中白細胞輕微增多可能與飲水過少、劇烈運動、女性月經(jīng)期或妊娠期等因素有關。這些情況下，尿液濃縮或受到經(jīng)血、陰道分泌物等污染，可能導致檢測結(jié)果出現(xiàn)假陽性或一過性白細胞增多。通常不伴有尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀，在去除誘因、多次復查后結(jié)果可轉(zhuǎn)為正常。處理措施以日常護理為主，如保證每日充足飲水、注意個人會陰部清潔衛(wèi)生、避免過度勞累等。

二、泌尿系統(tǒng)感染

這是導致尿白細胞陽性的常見原因，可能與細菌、支原體等病原體感染有關，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、下腹部墜脹感等癥狀。常見的感染部位包括膀胱炎、尿道炎等。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物進行抗感染治療。同時應多喝水以增加尿量，沖刷尿道。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，在移動或造成梗阻時，可能刺激尿路黏膜，引發(fā)局部炎癥反應和白細胞滲出，導致尿白細胞增多。通常表現(xiàn)為腰腹部劇烈絞痛、血尿等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小和位置，采取體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石術等方式，并配合使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等，以及解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿片。

四、前列腺炎

男性患者出現(xiàn)尿白細胞1加，需考慮前列腺炎的可能，可能與細菌感染、久坐、性生活不規(guī)律等因素有關。通常表現(xiàn)為尿不盡、尿滴白、會陰部或腰骶部脹痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下進行，可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀，使用前列舒通膠囊、普樂安片等藥物改善前列腺功能，并配合溫水坐浴、規(guī)律作息等生活調(diào)理。

五、腎盂腎炎

這是一種上尿路感染，病情通常較下尿路感染更重，可能與細菌上行感染有關。通常表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛，伴有明顯的尿路刺激癥狀。尿常規(guī)檢查除白細胞增多外，還可能發(fā)現(xiàn)白細胞管型。治療需及時就醫(yī)，通常需要靜脈或口服強效抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等，并需保證充分休息和營養(yǎng)支持。

發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)白細胞1加后，首先應排除標本污染的可能，留取清潔中段尿復查。日常生活中，應注意保持會陰部清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上宜清淡，多飲水，每日飲水量建議在2000毫升以上，以稀釋尿液、促進代謝產(chǎn)物排出。避免長時間憋尿，減少攝入辛辣刺激食物及酒精。如果伴有明顯不適癥狀，或復查后結(jié)果持續(xù)異常，應及時前往腎內(nèi)科或泌尿外科就診，完善尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，明確病因后進行針對性治療，切勿自行購買抗生素服用。