房顫患者感覺(jué)不平衡怎么辦
房顫患者感覺(jué)不平衡可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制心率、抗凝治療、糾正電解質(zhì)紊亂、心理疏導(dǎo)等方式改善。房顫可能導(dǎo)致腦供血不足、內(nèi)耳微循環(huán)障礙、藥物副作用、低血壓發(fā)作、焦慮等因素引發(fā)平衡障礙。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞，限制咖啡因和酒精攝入。進(jìn)行太極或散步等低強(qiáng)度平衡訓(xùn)練時(shí)需家屬陪同，避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。居家環(huán)境應(yīng)移除地毯等障礙物，浴室安裝防滑墊。
2、控制心率
遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物維持心室率，定期監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)心電圖?？焖傩氖衣蕰?huì)導(dǎo)致心輸出量下降，引發(fā)體位性低血壓和眩暈癥狀。
3、抗凝治療
使用華法林鈉片或達(dá)比加群酯膠囊預(yù)防血栓栓塞，定期檢測(cè)INR值。房顫易形成左心房血栓，脫落可能引起小腦梗死導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)，表現(xiàn)為站立不穩(wěn)和步態(tài)異常。
4、糾正電解質(zhì)紊亂
檢測(cè)血鉀血鎂水平，必要時(shí)口服門冬氨酸鉀鎂片。利尿劑使用過(guò)量或飲食攝入不足可能導(dǎo)致低鉀血癥，誘發(fā)肌無(wú)力和平衡功能減退。
5、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁會(huì)加重主觀不平衡感，可通過(guò)正念訓(xùn)練改善。房顫反復(fù)發(fā)作帶來(lái)的瀕死感可能引發(fā)過(guò)度換氣綜合征，表現(xiàn)為頭暈和站立搖晃。
建議每日記錄心悸發(fā)作與平衡障礙的關(guān)聯(lián)性，避免突然體位變化。飲食注意補(bǔ)充富含鉀鎂的香蕉和深綠色蔬菜，控制每日液體攝入量在2000毫升內(nèi)。穿著防滑鞋襪，沐浴水溫不宜過(guò)高。定期復(fù)查心臟超聲和凝血功能，若出現(xiàn)持續(xù)眩暈或跌倒需立即心內(nèi)科就診。平衡訓(xùn)練建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，逐步增加訓(xùn)練難度。
