手術祛除痣的全過程主要包括術前評估、局部麻醉、手術切除、創(chuàng)口處理與縫合、術后護理與復診五個步驟。

一、術前評估

手術前，醫(yī)生會對痣進行專業(yè)評估。這一步驟至關重要，醫(yī)生會仔細觀察痣的大小、形態(tài)、顏色、邊界以及是否出現(xiàn)破潰、瘙癢等變化，以初步判斷其良惡性。通常，醫(yī)生會建議對直徑較大、形態(tài)不規(guī)則、顏色不均勻或近期有明顯變化的痣進行手術切除并送病理檢查。評估時，醫(yī)生還會了解患者的健康狀況、藥物過敏史及凝血功能，確保手術安全?；颊咝枰嬷t(yī)生是否有瘢痕體質，以便醫(yī)生選擇合適的手術方案和縫合技術。

二、局部麻醉

在手術區(qū)域進行局部麻醉是手術的關鍵環(huán)節(jié)。醫(yī)生會使用注射器將局部麻醉藥，如利多卡因注射液，注射到痣周圍的皮下組織。注射過程會有短暫的刺痛感，待麻醉藥生效后，手術區(qū)域會完全失去痛覺，但患者仍能保持清醒，可以感知到醫(yī)生的操作。局部麻醉能有效確?；颊咴谑中g過程中無疼痛感，為后續(xù)的切除操作創(chuàng)造良好條件。麻醉效果通常可持續(xù)一到兩個小時，足以完成整個手術過程。

三、手術切除

麻醉生效后，醫(yī)生開始進行手術切除。根據(jù)痣的大小和位置，醫(yī)生會選擇梭形或圓形切口，使用手術刀沿預設的安全邊界將痣及其周圍少量正常皮膚組織完整切除。切除的深度需達到真皮層或皮下脂肪淺層，以確保將痣細胞完全去除，降低復發(fā)概率。對于較大的痣，可能需要分次切除或采用皮瓣轉移等更復雜的技術。切除的組織會立即放入標本袋，標記后送病理科進行組織學檢查，這是確診痣性質的金標準。

四、創(chuàng)口處理與縫合

痣切除后，醫(yī)生會對創(chuàng)口進行仔細處理。首先進行徹底止血，然后根據(jù)創(chuàng)口的大小和張力進行分層縫合。深層使用可吸收縫線閉合皮下組織以減少張力，表層則使用精細的美容縫線對合皮膚邊緣，旨在最大限度地減少術后瘢痕?？p合完成后，醫(yī)生會在傷口表面涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏，并用無菌敷料覆蓋包扎，以保護創(chuàng)面、預防感染并吸收少量滲液。精細的縫合技術是影響術后美觀度的重要因素。

五、術后護理與復診

術后護理直接影響傷口愈合與最終效果。患者需保持傷口敷料清潔干燥，遵醫(yī)囑定期換藥。通常在術后5到7天拆線，拆線前傷口應避免沾水。拆線后，傷口可能仍有輕微紅腫，可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠等抗瘢痕藥物，并注意防曬，因為新生皮膚對紫外線敏感，暴曬可能導致色素沉著。術后應按照醫(yī)生要求的時間返回醫(yī)院復診，查看傷口愈合情況，并獲取病理檢查報告，以明確痣的病理診斷，確保完全切除且無惡性病變。

手術祛除痣后，日常護理對恢復至關重要。拆線前務必保持傷口干燥，洗澡時可用防水貼保護。拆線后初期，傷口區(qū)域皮膚較為嬌嫩，應避免搔抓，并堅持涂抹抗瘢痕產(chǎn)品至少三個月。嚴格防曬是預防術后色素沉著的關鍵，外出時應使用SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，并配合遮陽帽、太陽傘等物理防曬措施。飲食上可適當增加優(yōu)質蛋白和維生素C的攝入，如雞蛋、魚肉、西藍花、獼猴桃等，有助于促進組織修復。術后一到兩個月內(nèi)，應避免進行可能牽拉傷口區(qū)域的劇烈運動。若發(fā)現(xiàn)傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛加劇或流膿等感染跡象，或病理報告提示異常，需立即返院就診。規(guī)律的復診能讓醫(yī)生及時評估愈合效果并提供進一步的護理指導。