出現(xiàn)了手肘關(guān)節(jié)痛是什么原因
手肘關(guān)節(jié)痛可能與外傷、過度勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、外傷
跌倒或撞擊可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)韌帶拉傷、骨折或脫臼。急性損傷常伴隨腫脹淤青,輕微骨裂可能僅表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。需通過X光排除骨折,損傷初期可冰敷鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重者需石膏固定。
2、過度勞損
重復(fù)性動(dòng)作如網(wǎng)球反手擊球易引發(fā)肱骨外上髁炎,表現(xiàn)為握物時(shí)外側(cè)肘部銳痛。長(zhǎng)期提重物可能導(dǎo)致肱骨內(nèi)上髁肌腱炎。休息制動(dòng)配合沖擊波治療可緩解癥狀,必要時(shí)局部注射糖皮質(zhì)激素。
3、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵,需使用甲氨蝶呤片控制病情。骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年,關(guān)節(jié)摩擦感明顯,可聯(lián)用硫酸氨基葡萄糖膠囊與雙氯芬酸鈉緩釋片改善癥狀。
4、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)在肘管處受壓時(shí),小指及無名指出現(xiàn)放射痛與麻木感。早期可通過肘關(guān)節(jié)支具減少屈曲,晚期需行尺神經(jīng)前置術(shù)。頸椎病引發(fā)的牽涉痛可能誤判為肘關(guān)節(jié)病變。
5、感染
細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱,需緊急關(guān)節(jié)腔穿刺引流并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎進(jìn)展緩慢,需長(zhǎng)期服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。
日常應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)過度負(fù)重,使用電腦時(shí)保持前臂支撐。急性期疼痛可短期服用洛索洛芬鈉片,但須警惕胃腸道副作用。建議進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌群力量,睡眠時(shí)避免肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間屈曲。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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