補完牙后牙齒細痛怎么回事
補完牙后牙齒細痛可能與牙齒敏感、充填材料刺激、咬合異常、牙髓炎癥、繼發(fā)齲齒等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、脫敏治療、調(diào)磨充填體、根管治療、重新補牙等方式緩解。
1、牙齒敏感
補牙過程中使用的酸蝕劑或高速鉆頭可能造成牙本質(zhì)小管暴露，導致冷熱刺激敏感。表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛，常見于深齲充填后。建議避免過冷過熱飲食，使用含氟化鉀的脫敏牙膏如舒適達抗敏牙膏，必要時醫(yī)生會進行激光脫敏或涂布脫敏劑。
2、充填材料刺激
樹脂類充填材料固化時產(chǎn)生的收縮應力可能刺激牙髓，銀汞合金充填體導熱性較強也可能引發(fā)不適。這種疼痛通常1-2周內(nèi)逐漸減輕。若持續(xù)存在，需檢查是否需更換為玻璃離子水門汀等生物相容性更好的材料。
3、咬合異常
充填體過高會導致咬合創(chuàng)傷，表現(xiàn)為咀嚼時定點劇痛?？赡芘c醫(yī)生未充分調(diào)磨咬合面有關(guān)。需使用咬合紙檢查早接觸點，用金剛砂車針調(diào)磨至正常咬合高度，嚴重者需重新塑形充填體。
4、牙髓炎癥
深齲接近牙髓時，補牙操作可能加速潛伏性牙髓炎進展。表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加重，冷熱刺激延長。需拍攝牙片評估，確診后需行根管治療，常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、樟腦酚棉捻等根管消毒材料。
5、繼發(fā)齲齒
充填體邊緣微滲漏可能導致細菌侵入形成繼發(fā)齲，表現(xiàn)為進食嵌塞痛或冷熱刺激痛。需去除舊充填體并徹底清除腐質(zhì)，嚴重缺損者可考慮嵌體修復。預防措施包括使用窩溝封閉劑加強邊緣封閉性。
補牙后應避免用患側(cè)咀嚼硬物2-3天，使用含氟漱口水維護口腔衛(wèi)生。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)搏動性跳痛、牙齦腫脹，提示可能發(fā)生牙髓壞死或根尖周炎，需立即復診。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)充填體老化或繼發(fā)齲問題，建議每半年進行專業(yè)潔牙與咬合檢查。
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