兒童股骨頸骨折Ⅱ型如何治療
兒童股骨頸骨折Ⅱ型需根據(jù)骨折移位程度選擇保守治療或手術(shù)治療,主要治療方式有閉合復(fù)位內(nèi)固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、髖人字石膏固定等。
兒童股骨頸骨折Ⅱ型屬于經(jīng)頸型骨折,若骨折無移位或輕度移位,可嘗試髖人字石膏固定。石膏固定需維持6-8周,期間定期復(fù)查X線觀察骨折對位情況。若骨折移位明顯或伴有血管損傷風(fēng)險,需行閉合復(fù)位克氏針內(nèi)固定術(shù),術(shù)后配合支具保護。對于復(fù)位困難或合并骨骺損傷的病例,可能需采用切開復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定,術(shù)中需避免損傷股骨頭血供。術(shù)后需嚴(yán)格臥床3-4周,逐步開始非負(fù)重功能鍛煉,6個月內(nèi)禁止劇烈運動。
兒童股骨頸骨折Ⅱ型康復(fù)期需密切監(jiān)測股骨頭缺血性壞死等并發(fā)癥,建議定期進行MRI檢查;日常護理中應(yīng)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,適量補充牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物;恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行髖關(guān)節(jié)被動活動訓(xùn)練,避免跳躍、奔跑等高風(fēng)險動作;家長需注意觀察患兒步態(tài)變化,若出現(xiàn)跛行或疼痛加劇應(yīng)及時復(fù)診;長期隨訪需持續(xù)至骨骼發(fā)育成熟,以評估是否存在骨骺早閉或肢體不等長等后遺癥。




