尿潛血和血尿有什么區(qū)別
尿潛血和血尿是兩種不同的尿液異常表現(xiàn),尿潛血指尿液中存在血紅蛋白但肉眼不可見,血尿則指肉眼可見的紅色或洗肉水樣尿液。兩者區(qū)別主要在于{檢測方式}、{病因}、{臨床表現(xiàn)}、{嚴重程度}、{處理原則}等方面。
1、檢測方式
尿潛血需通過尿常規(guī)試紙法或顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn),屬于實驗室指標異常。血尿可直接通過肉眼觀察尿液顏色變化判斷,常呈現(xiàn)淡紅色至深褐色。
2、病因
尿潛血可能由劇烈運動、月經(jīng)污染等生理因素引起,也可能提示泌尿系結(jié)石、腎炎等疾病。血尿多與泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)核、嚴重感染或外傷等病理狀態(tài)相關(guān)。
3、臨床表現(xiàn)
尿潛血患者通常無自覺癥狀,多在體檢時發(fā)現(xiàn)。血尿患者可能伴有尿頻尿痛等排尿異常,或出現(xiàn)腰腹部疼痛、發(fā)熱等全身癥狀。
4、嚴重程度
尿潛血陽性程度與紅細胞數(shù)量不一定成正比,需結(jié)合顯微鏡檢查判斷。血尿程度可直接反映出血量,大量血尿可能導致貧血甚至休克。
5、處理原則
偶然發(fā)現(xiàn)的尿潛血建議復查尿常規(guī),持續(xù)陽性需進一步檢查。所有血尿患者均應接受泌尿系統(tǒng)超聲、CT等影像學檢查以明確病因。
發(fā)現(xiàn)尿液異常時應避免劇烈運動,保持每日飲水2000毫升以上,記錄排尿情況及伴隨癥狀。女性需避開月經(jīng)期復查尿常規(guī),收集尿液時應取中段尿。避免自行服用止血藥物,所有血尿患者及持續(xù)尿潛血陽性者應及時至腎內(nèi)科或泌尿外科就診,完善尿紅細胞形態(tài)學檢查、泌尿系影像學等專項檢查。
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