膝蓋酸脹是怎么回事
膝蓋酸脹可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部酸脹伴活動(dòng)受限。急性期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)需排除韌帶撕裂可能。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的無菌性炎癥，常見于中老年人，晨起僵硬感明顯?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合低頻脈沖電刺激治療。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜增生導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液，表現(xiàn)為腫脹發(fā)熱。需限制活動(dòng)并服用塞來昔布膠囊等抗炎藥物，嚴(yán)重者可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。
4、半月板損傷
旋轉(zhuǎn)外力易導(dǎo)致半月板撕裂，伴隨關(guān)節(jié)交鎖癥狀。輕度損傷可通過微波理療促進(jìn)修復(fù)，三度損傷需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝關(guān)節(jié)。急性期使用秋水仙堿片控制癥狀，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的乳制品及維生素D，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝加強(qiáng)支撐。若酸脹持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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