肌肉炎的癥狀及治療是什么
肌肉炎癥狀有肌痛、無力、腫脹、發(fā)熱、皮疹，治療需藥物及康復(fù)。
1. 肌痛表現(xiàn)
肌痛是肌肉炎早期常見癥狀，多由病毒感染或自身免疫反應(yīng)引起?；颊叱８械郊∪馍钐幊掷m(xù)性酸痛，活動后加重，休息可稍緩解。這種疼痛可能局限于某一肌群，也可全身分布。針對此癥狀，醫(yī)生可能會開具布洛芬緩釋膠囊消炎止痛，或使用雙氯芬酸鈉腸溶片減輕局部炎癥反應(yīng)，必要時(shí)配合塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成以緩解疼痛。
2. 肌力減弱
隨著病情進(jìn)展，肌肉纖維受損導(dǎo)致肌力明顯下降，表現(xiàn)為抬臂困難、蹲起費(fèi)力或行走不穩(wěn)。這通常與免疫系統(tǒng)攻擊正常肌肉組織有關(guān)，也可能繼發(fā)于長期臥床廢用。治療上除基礎(chǔ)病因控制外，需進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練防止肌肉萎縮。藥物方面可選用甲潑尼龍片沖擊治療抑制免疫過度激活，聯(lián)合硫唑嘌呤片維持免疫平衡，重癥者可用環(huán)磷酰胺片控制病情惡化。
3. 局部腫脹
受累肌肉區(qū)域可能出現(xiàn)肉眼可見的腫脹，觸之有緊繃感，部分伴有皮溫升高。這是由于炎癥介質(zhì)釋放導(dǎo)致血管通透性增加，液體滲出至組織間隙所致。若合并細(xì)菌感染則腫脹更顯著。處理時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地塞米松磷酸鈉注射液靜脈滴注快速消腫，口服潑尼松片逐步減量鞏固療效，輔以熱敷促進(jìn)血液循環(huán)加速吸收。
4. 全身發(fā)熱
急性期患者常伴發(fā)低至中度發(fā)熱，少數(shù)出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，提示體內(nèi)存在活躍炎癥過程。發(fā)熱機(jī)制多為炎性因子如白細(xì)胞介素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。退熱同時(shí)必須針對原發(fā)病因治療。臨床上常用對乙酰氨基酚片物理降溫兼鎮(zhèn)痛，萘普生鈉片兼具抗炎退熱作用，對于頑固性發(fā)熱可考慮使用吲哚美辛栓直腸給藥迅速起效。
5. 皮膚皮疹
部分類型肌肉炎如皮肌炎會在眼瞼、指關(guān)節(jié)等處出現(xiàn)特征性紫紅色皮疹，這是診斷重要線索之一。皮疹形成與微血管損傷及免疫復(fù)合物沉積密切相關(guān)。治療需兼顧皮膚與肌肉損害，外用糖皮質(zhì)激素軟膏減輕局部反應(yīng)，系統(tǒng)用藥仍首選甲氨蝶呤片調(diào)節(jié)免疫功能，羥氯喹片有助于改善皮膚病變并減少復(fù)發(fā)概率。
日常生活中應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動造成肌肉進(jìn)一步損傷，保證充足睡眠幫助身體修復(fù)，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉以支持肌肉再生，同時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥不隨意增減劑量，定期復(fù)查肌酶譜評估治療效果，一旦發(fā)現(xiàn)呼吸吞咽困難等危急征象須立即前往醫(yī)院急診科就診以免延誤搶救時(shí)機(jī)。
